ESCANDE ET MCXCHKT. — ÉTIDE DES. ARTÈRES DU CŒl R. 6o5 



Nous préparons un coeur de femme de 25 ans suivant notre technique 

 ordinaire et nous le débitons en neuf coupes horizontales d'une épaisseur 

 rigoureusement égale. Nous soumettons ces coupes à la radiographie 

 puis en possession des positifs nous effectuons nos mensurations. Sur 

 chaque coupe, nous établissons en centimètres carrés la superficie des 

 régions irriguées respectivement par chacune des artères coronaires. On 

 voudra bien se souvenir que les coupes sont numérotées à partir de la 

 base du cœur c'est-à-dire du dôme auriculaire vers la pointe. Nous avons 

 pu ainsi établir le Tableau suivant. 



Terri loi le coron;iire 



N"- des coupes. droit. gauche. 



(■ m * <• m - 



1 2 ") I /, 



2 ai,) i8 



3 I (i I () 



i Il I '> , 5 



.') 12 1 5 



() lo I "J ,5 



7 (1 II 



8 ■) 10,") 



{) i .s 



Ce tableau exprime bien la prédominance au niveau des oreillettes du 

 système coronaire droit qui recule ensuite devant l'extension crois- 

 sante du système coronaire gauche. 



En terminant cette étude des territoires coronariens posons nous la 

 question de savoir quel est le plus vaste : sur le plus grand nombre de 

 cœurs, ils sont sensiblement égaux ainsi que nous avons pu nous en 

 convaincre par différentes mensurations. Mais il arrive assez fréquem- 

 ment que l'une des artères coronaires prenne une extension anormale : 

 nous renvoyons pour cette question au Mémoire de Banchi lequel a 

 étudié ces cas et en a même donné des graphiques. 



III. Anastomoses: — Nous avons déjà montré dans l'induction de ce 

 travail combien étaient profondes les divergences des auteurs sur ce 

 point. Alors que Banchi rejette toute anastomose entre les artères coro- 

 naires, Dragneff admet dans certains cas leur existence que Spalteholz 

 regarde comme étant la règle. Quant à Jamin et Merkel, ils invoquent 

 des variations individuelles pour expliquer ces divers résultats. 



Avant d'entrer dans cette" discussion, posons nettement le problème. 

 Il ne s'agit point des anastomoses à plein canal entre les artères coro- 

 naires pour la formation des cercles artériels que tout le monde s'accorde 

 à rejeter actuellement : il est établi que les anastomoses sont de l'ordre 

 des capillaires : sur ce point, nous nous permettons d'être très affimatifs ; 

 car dans les cas où n'injectant qu'une seule artère coronaire nous avons 

 rempli ces anastomoses, elles se présentaient sous forme de vaisseaux 

 longs et grêles jetés entre les deux systèmes artériels. 



