D' SIFFRE, — LA DENTITION 21 



tionnelle, à utiliser pour les incisives et canines l'espace supplémentaire laissé 

 par les molaires de lait aux petites molaires permanentes. 



Il faut songer que l'homme voit dans les premières années ses maxillaires 

 ne former qu'une masse homogène, tandis que les animaux, les singes entre 

 autres, possèdent la propriété par leurs os incisifs de permettre un développement 

 indéfini de tissu osseux pour sortir des organes permanents très différents 

 des temporaires qu'ils remplacent. 



La canine qui chez l'homme est de mémo taille que les incives et les petites 

 molaires, à peu de chose près, est la clé de la deuxième dentition régulière, 

 c'est elle qui doit sortir la dernière et trouver la place entre l'incisive latérale 

 et la première petite molaire, à la condition toutefois que rien ne soit venu 

 troubler l'ordination de la dentition et que l'espace en bénéfice donné par les 

 molaires de lait ou petites molaires permanentes, n'ait pas été mangé par une 

 cause anormale : chute, extraction précoce, carie, etc. 



Mais le placement ne peut devenir définitivement régulier que si chaque 

 organe, chaque dent peut se déplacer par l'efTort dynamique qu'elle supporte, 

 pour que son centre de gravité puisse coïncider avec la résultante des forces 

 qui l'entourent. 



Or, on conçoit mal que le centre de gravité d'une dent et l'équilibre des 

 forces biologiques qui l'entourent, puissent avoir des rapports dont la consé- 

 quence serait une irrégularité. 



Mais je vous ai dit tout à l'heure que la nature avait besoin d'aide pour 

 réaliser le bien, c'est le moment de le démontrer. 



La plus grande partie des anomalies dentaires est réalisée par l'irrégularité 

 de placement des organes, par rapport à l'arcade à laquelle ils appartiennent et 

 par rapport à l'arcade aniagoniste. Or, la presque totalité des irrégularités 

 résulte d'obstacle s'opposant à la réalisation de la marche régulière de la 

 deuxième dentition. 



Il faut souligner ces mots « deuxième dentition » car, dans la première on 

 ne trouve jamais d'irrégularité, cela s'explique par ce fait seul que chaque dent 

 à sa sortie ne trouve rien qui la puisse forcer à prendre une direction différente 

 de la primitive et que de la bonne roule qu'elle suivait, aboutissant au vrai 

 but, elle passe sur une mauvaise aboutissant à un point qui ne représenterait 

 pas le but indiqué par la nature : la coïncidence du centre de gravité des organes 

 dentaires avec le point d'équilibre des forces qui les entourent. 



Les obstacles qui déterminent l'irrégularité sont les dents temporaires qui ne 

 cèdent pas la place aux permanentes, soit par trop de résistance des premières 

 soit par trop de faiblesse des secondes, soit pour une cause toute autre, que nous 

 ne pouvons rechercher ici, mais dont nous voyons le résultat : la persistance 

 de l'organe temporaire en position normale, tandis que l'organe permanent est 

 ou en dehors ou en dedans ou sur les C(Més de son prédécesseur, dans une posi- 

 tion irrégulière. 



Les figuresquipassentsous vos yeux vous montrent le mécanisme desdéviations. 

 Les incisives centrales permanentes inférieures en arrièredel'arcade, les incisives 

 latérales inférieures en arrière aussi de l'arcade et en arrière des incisives cen- 

 trales, a la mâchoire supérieure la même disposition, puis la saillie de la canine 

 permanente et les diverses combinaisons de ces irrégularités, qui nous amènent 

 à l'une des importantes, le prognathisme, qui cachera derrière lui souvent, une 

 affection du rhino-pharynx, les végétations adénoïdes, dont nous parlerons tout à 

 l'heure. 



