D' H. GRIPAT. 



LA GRIPPE 251 



tuberculose ; ou bien, par suite de l'associalion avec le streptocoque, on voit 

 survenir des abcès du poumon aboutissant avec une stupéfiante rapidité à la 

 formation de cavernes parfois énormes, dont la guérison s'opère vite quand ils 

 siègent à la base, tandis qu'elles persistent indéfiniment au sommet, même 

 quand la tuberculose n'intervient pas. 



Quand la propagation microbienne prédomine du côté des voies digestives, on 

 observe, pendant les épidémies de grippe, des ictères catarrhaux par angiocholite, 

 groupés en série dans les familles ou dans les collèges, et qui peuvent être le 

 point de départ d'un trouble permanent aboutissant plus tard à la lithiase 

 biliaire ; même, au dernier Congrès de chirurgie, on a signalé la formation 

 d'abcès volumineux du foie. Et, plus bas, si le microbe a trouvé le cœcum déjà 

 malade, l'appendicite peut en provenir ; c'est ainsi qu'on peut expliquer cer- 

 taines épidémies d'appendicites qui ont été signalées dans les collèges ou dans 

 les régiments. 



Mais le microbe n'agit pas seulement en surface ; si ce n'est lui, ses toxines 

 passent dans la circulation et imprègnent tout l'organisme, d'où l'énorme dé- 

 pression nerveuse si rebelle qu'on connaît bien, d'où aussi les lésions multiples 

 signalées du côté des orifices du cœur et surtout du côté du myocarde où le mal 

 prend aussitôt un caractère de gravité formidable. On a signalé aussi des arté- 

 rites aiguës et des phlébites, même la phlegmatia alba dolens grippale bien 

 connue depuis quelques années dans certaines stations thermales. 



Enfin, toxines et microbes s'éliminent par les reins, non sans y provoquer 

 des inflammations graves, des desquamations épithéliales considérables avec le 

 cortège de l'albuminurie, de l'anurie, de l'urémie, et l'on peut affirmer que 

 jamais on n'avait observé tant de néphrites secondaires. 



N'oublions pas que le poison atteint aussi les centres nerveux, se manifestant 

 par des polynévrites infectieuses, des myélites, des méningites grippales, pro- 

 voquant même la production de chorées analogues à celles du rhumatisme. 



Un point non moins intéressant à signaler, c'est le polymorphisme de cer- 

 taines épidémies de famille. Quand on voit, par exemple, éclater simultanément 

 dans un même milieu, à côté de grippes banales, une néphrite desquamative 

 intense, une appendicite et une angiocholite, est il possible de douter qu'un lien 

 de causalité pathogénique relie tous ces cas en un seul faisceau ? Et n'est-ce pas 

 la preuve que le même mal, véritable Prêtée, a changé d'aspect suivant les 

 individus, en raison de l'âge, de la santé antérieure, des occupations profes- 

 sionnelles de chacun ? 



La grippe ouvre la porte à tous les autres microbes et donne le coup de fouet 

 à toute maladie latente. Aussi peut-on dire que ce qu'on a si justement appelé 

 autrefois !'« Inlluence » domine toute la pathologie médicale depuis la grande 

 épidémie de 1889-1890 ; et c'est ce qui justifie le choix qui en a été fait pour la 

 désigner à l'étude attentive des membres du prochain Congrès de V Association 

 Française pour l'Avancement des Sciences. 



Nous appelons particulièrement l'attention sur les points suivants de l'histoire 

 de la grippe : 



1° Quelle est son influence sur les maladies préexistantes? 



2° Quelle est son influence sur la production et l'évolution d'autres maladies? 



3<* Quelles formes affectent ses épidémies familiales ? 



