294 ÉLECTRICITÉ MÉDICALE 



a quelques mois, M. Havarit a montré les services que peut rendre l'électrolyse 

 des rétrécissements de l'œsophage en publiant la méthode que nous avons vu 

 employer et les observations des malades que nous avons vu guérir ou améliorer 

 à Saint-André de Bordeaux. 



Au point de vue des intensités, du temps et de la forme des bougies, on 

 pourrait répéter pour la cure des rétrécissements œsophagiens ce que nous 

 avons dit pour la cure des rétrécissements urétraux. Nous devons seulement 

 remarquer que les dimensions des sondes sont appropriées au but que l'on 

 poursuit. 



Selon le procédé adopté, la bougie en gomme flexible se termine par une 

 olive vissée à son extrémité ou porte une bague à 8 centimètres de cette 

 dernière. M. Harvey possède vingt olives, dont le grand diamètre transversal 

 varie entre 4 et 24 millimètres et qui, en cas d'abandon dans l'œsophage, peu- 

 vent être rattrapées, grâce à un lien dont une extrémité reste en dehors de la 

 bouche du malade. 



Le jeu des bougies à bague utilisées par M. Bergonié est numéroté suivant le 

 mode que nous avons exposé dans notre description générale, et peut présenter 

 tous les numéros compris dans la série des sonJes œsophagiennes ordinaires. 



La longueur totale de la bougie es d'environ 63 centimètres. L'instrument 

 est introduit dans l'œsophage après avoir été lubrifié par la salive du malade, 

 de la glycérine ou du beurre. Quand on agit prudemment, le plus gros incon- 

 vénient de l'électrolyse œsophagienne nous parait consister dans les nausées et 

 les vomissements que peut provoquer Tinlromission de la sonde, et contre 

 ksquels on peut essayer la cocaïnisation du pharynx. 



Cure électrolytique des rétrécissements des voies lacrymales. 



Exposer l'état actuel de l'électrolyse des sténoses des conduits lacrymaux 

 revient à décrire la méthode reprise et bien réglée par M. F. Lagrange, de 

 Bordeaux, c'est-à-dire la méthode circulaire adaptée à l'électrolyse des voies 

 lacrymales. 



Précédé par MM. Tripier, Desmarres, Roy, Steawenson, Jessop, Gorecki et 

 Uohmer, M. Lagrange fit à son tour l'épreuve de l'électrolyse des voies lacry- 

 males. En ayant observé lui-même les inconvénients, il résolut, au lieu de 

 rejeter la méthode, d'en supprimer les défauts pour n'en garder que les avantages. 



Il s'attacha d'abord à la justifier par d'ingénieuses expériences, qu'il fit avec 

 M. Mazet, dans le laboratoire de M. Sabrazès, et que reprit son élève M. Chaba- 

 neix. Ces expériences, que nous avons le regret de ne pouvoir exposer en détail 

 sans sortir du cadre qui nous est imposé, démontrèrent les efl'els antiseptiques 

 de l'électrolyse sur les tissus soumis à son action. 



L'asepsie et même l'antisepsie de l'opération établies, M. Lagrange a cherché 

 à obvier aux défauts des procédés employés jusqu'à lui : défaut d'isolement des 

 parties de la sonde en contact avec les tissus sains et ignorance de lampérage 

 permettant l'emploi d'intensités trop élevées, deux conditions favorables aux 

 récidives consécutives aux cautérisations trop profondes; vertiges, syncopes, 

 douleurs dues aux variations brusques du courant. Voyons comment Lagrange 

 pare à tous cc^ inconvénients. 



Pour localiser l'action du courant sur les points rétrécis et isoler la sonde des 

 tissus sains, M. Lagrange emploie comme électrode négative une sonde de 

 Bowmann en argent, dont la partie inférieure seule est à nu jusqu'à 3 centi- 



