D"" C. ROQUES. — CURE DES RÉTRÉCISSEMENTS PAR l'ÉLECTROLYSE ^99 



trolyse est contre-indiquée dans les rétrécissements d'origine carcinomateuse ; 

 elle est, au contraire, préférable à tous les autres procédés, avec des chances de 

 récidives moindres, dans les cas de rétrécissements fibreux consécutifs à des 

 inflammations chroniques et anciennes. 



Cure électrolytique des sténoses du col utérin. 



La littérature médicale est d'une pauvreté absolue concernant l'électrolyse 

 des rétrécissements qui font l'objet de ce dernier article. AI. Tripier, croyons- 

 nous, l'a cependant utilisée, et nous avons vu M. Bergnnié, ainsi que le rapporte 

 M. Barret, mettre à profit les propriétés du pôle négatif pour pénétrer dans un 

 utérus dont il voulait électriser la muqueuse, tandis qu'une atrésie du col 

 opposait un sérieux obstacle à l'intromission de l'hystéromètre-pôle. 



Dans la plupart des cas, il s'agit d'arrêter par la galvanisation intra-utérine 

 des hémorragies dues à une endométrite ou à un fibrome utérin. Pour cette 

 opération, l'on se sert, à Saint-André de Bordeaux, d'hystéromètres de différents 

 calibres constitués par une tige métallique entourée d'une gaine isolante et 

 portant, à l'une des extrémités, un petit cylindre de charbon de 2 ou 3 centi- 

 mètres de longueur, de diamètre variable, non isolé et destiné à être placé 

 dans l'utérus, et, à l'autre extrémité, une borne reliée au pôle positif de la 

 source galvanique. 



Si le cylindre de charbon, de dimensions adaptées au volume de l'utérus à 

 ■électriser, est arrêté par une atrésie du col, on inverse les pôles sans changer 

 ■d'hystéromètre, et celui-ci. devenu négatif, traverse généralement, sans trop de 

 •difficultés, le canal cervical, dès qu'un faible courant a passé pendant quelques 

 minutes. Le col une fois franchi, les pôles sont de nouveau inversés, et l'hysté- 

 Tomètre, redevenu positif, peut dès lors servir à l'électrisation intra-utérine, 

 il est évident que la manœuvre ne réussira pas si l'opérateur ne s'est, au 

 préalable, renseigné sur la direction de l'axe du col relativement à celle de 

 l'axe du corps de l'utérus, de façon à pouvoir diriger l'hystéromètre dans un 

 sens convenable. 



Ce procédé, comme celui de Mallez et de Tripier pour les rétrécissements 

 urétraux, et d'Ostmann pour la trompe d'Eustache, se rattache au procédé à 

 cylindre de la méthode circulaire. 



Peut-être attend-on de nous des conclusions fermes et nettes dans lesquelles 

 nous jugerions les divers procédés que nous avons examinés, approuvant les 

 uns et condamnant les autres. 



Nous pensons, au contraire, devoir nous abstenir de formuler ces conclusions. 



Le titre de notre travail, d'abord, nous en dispense : il demande que nous 

 énumériohs les différentes formes et les différentes espèces des rétrécissements 

 actuellement traités par l'électrolyse, et que nous décrivions les diverses 

 méthodes actuellement en usage ; nous devons des faits, et non des apprécia- 

 tions. 



Si nous n'avons eu que des mots élogieux pour certains procédés, c'est que 

 nous constations simplement leurs succès ; ceux-ci et les indications très nettes 

 de ces procédés ne prêtaient même pas à discussion. 



Concernant les méthodes qui ont, au contraire, comme celles se rapportant 

 aux rétrécissements urétraux, suscité de nombreuses polémiques et provoqué ^ 



