314 ÉLECTRICITÉ MÉDICALE 



phie de toutes les parties du corps. Indépendamment du cylindre décrit plus 

 haut, de 10 centimètres de diamètre, il emploie aussi un cylindre plus large, 

 dont le diamètre atteint 13 centimètres ; il lait usage avec le premier des 

 plaques du format 13 >< 18, avec le second de plaques 48 X 24. 



Tout l'appareil est, il est vrai, très bien imaginé, fort habilement et sohde- 

 ment construit ; les résultats qu'il donne sont excellents. Mais il est coûteux, 

 pesant et encombrant. Pour obvier à ces défauts, tout en conservant le principe 

 de la radiographie limitée à l'aide d'un étroit faisceau de rayons, je n'ai gardé 

 de l'appareil compliqué d'Albers-Schônberg que le simple cylindre intérieure- 

 ment doublé de plomb; j'en ai même réduit la longueur à 13 centimètres et, 

 tel quel, je l'ai muni de deux crochets latéraux qui permettent de l'ajuster, en 

 un clin d'oeil, au-devant du diaphragme-iris de mon chà-sis porte-ampoule. 



Le châssis porte-ampoule en question est construit, je le rappelle, pour 

 faciliter l'examen radioscopique et la radiographie simple ou stéréoscopique, 

 d'un malade debout, assis ou couché, et pour permettre, dans ces diverses posi- 

 tions, l'emploi du diaphragme-iris. Rien n'est désormais si facile, dans toutes 

 ces positions, que d'y joindre l'usage du cylindre compresseur et d'en retirer, 

 parliculièrcment dans le décubitus dorsal, tous les avantages inhérents à cet 

 instrument. 



Choix des plaques. — Les plaques de toutes sortes peuvent servir à la radio- 

 graphie de l'abdomen comme à celle des autres parties du corps. Les plaques 

 les plus sensibles ont l'avantage d'abréger la durée de la pose, mais cet avantage 

 est compensé par une moindre richesse de contraste entre les diverses teintes 

 de l'image. Il convient de mentionner les nouvelles plaques à l'iodo-bromure 

 d'argent ; le poids atomique de l'élément iode qui entre dans la composition de 

 la couche sensible augmente notablement son pouvoir d'absorption pour les 

 rayons de ROntgen. 



Distance de l'ampoule à la plaque. — Quand on veut obtenir, sur une plaque 

 de grand format, une vue d'ensemble de toute la cavité abdominale, il est avan- 

 tageux d'éloigner l'ampoule, et ce n'est pas trop que de mettre entre l'antica- 

 Ihode et la plaque une distance de 73 à 80 centimètre. On restreint ainsi la 

 déformation des parties périphériques de l'image, engendrées par les- rayons les 

 plus obliques; celle-ci se rapproche davantage de la forme et des dimensions 

 réelles des organes représentés ; elle est aussi plus nette. Mais il ne faut pas 

 oubher que l'action des rayons sur la plaque est en raison inverse du carré de 

 la distance du foyer d'émission, c'est-à-dire qu'à une distance double doit cor- 

 respondre, toutes choses égales d'ailleurs, une pose quatre fois plus longue. 



Quand, au contraire, le cercle d'irradiation de l'ampoule est limité par un 

 diaphragme, surtout quand on emploie le cylindre compiesseur, l'ampoule peut 

 être rapprochée et la distance de l'anticathode aux téguments réduite sans 

 inconvénient à 23 centimètres. Le D"" Kienbuek conseille même de réduire au 

 besoin à 10 centimètres l'intervalle entre la paroi de l'ampoule et la peau. 



Durée de la pose. — S'il est facile d'indiquer exactement le pouvoir de péné- 

 tration des rayons dont il convient de faire usage, en revanche il est tout à fait 

 impossible de fixer, d'une manière générale, la durée de la pose. 



Cette durée dépend, en effet, de facteurs multiples. Elle doit grandir avec la 

 distance de l'ampoule à la plaque, avec l'abaissement du pouvoir de pénétration 



