348 ÉLECTRICITÉ MÉDICALE 



n'étant pas absolument constant, la direction de l'axe du cœur elle-même, 

 n'étant pas absolument précise à cause de l'irrégularité de la forme cardiaque 

 et de l'imperfection de la projection, il est un peu dangereux de traiter trop 

 géométriquement la ligure obtenue. 



Je crois ne pas trop m'écarter de l'opinion générale en disant que dans 

 l'examen de la silhouette orthogonale du cœur il y a à considérer avant tout 

 la surface et, accessoirement, les deux axes; peut-être le volume. 



Le grand axe s'obtient un peu au jugé par tâtonnements en cherchant la plus 

 grande sécante qu'on peut inscrire depuis la région de la pointe à la concavité 

 opposée ; et le petit axe peut être déterminé en promenant un double décimètre 

 à peu près perpendiculairement sur cette droite de haut en bas, de manière à 

 chercher le maximum de largeur. 



C'est un procédé grossier, mais pour peu qu'on ait l'habitude d'exécuter ces 

 graphiques, on peut se rendre compte qu'il est suffisant ; chercher plus de pré- 

 cision serait courir au-devant des erreurs et attacher à de médiocres différences, 

 dues souvent au hasard, une importance qu'elles n'ont pas. 



Quant au volume, j'en dirai peu de chose aussi, quoique nous nous soyons 



beaucoup occupés de celte question au laboratoire de M. le professeur Bouchard. 



Je calcule le volume du cœur en multipliant sa surface orthogonale par la 



moitié du petit axe. Voici ce qui m'a amené à ce mode opératoire : si le cœur 



n'était pas aplati frontalement, on pourrait dire que, par sa forme, il participe 



de la sphère, du cylindre et du tronc de cône. Or, le volume de la sphère est 



égal à la surface de sa silhouette orthogonale multipliée par son diamètre affecté 



2 

 du coefiQcient-5' Celui du cylindre est égal à la surface silhouettique multipliée 



par le diamètre de base affecté du coefficient 7 ( soit y) - Celui du tronc de cône 

 à la surface silhouettique multipliée par le diamètre de base affecté du coeffi- 

 cient j^lsoit ^1 • Le volume du cœur devrait donc pouvoir être exprimé par le 

 produit de son aire silhouettique multipliée par son diamètre transverse affecté 



1 . 3 



d'un coefficient variant de - à -r* Mais comme en outre de la forme irrégulière 



du cœur il faut tenir compte de son aplatissement, le coefficient ne pouvait être 

 déterminé qu'expérimentalement. En prenant des cœurs de différents volumes, 

 à moitié bourrés de sable de rivière, et en comparant leur silhouette orthogo- 

 nale à leur volume déterminé par immersion dans l'eau, j'ai trouvé que le 



1 



coefficient était assez voisin de-* 



RÉSULTATS CLINIQUES 



Voici les moyennes données par le professeur Moritz (V, Albers Schonberg, 

 Hambourg, 1903) pour les mensurations de cœurs d'hommes sains de 17 à 

 56 aos placés horizontalement sur un lit d'examen : 



Taille Grand axe Petit axe Surface 



im ^î^ à im m i de U,5 à 13,5 de 10 à 10,5 3,80 à 100 



' ' \ moy. = 13 moy. = 10,2 moy. = 98 



