J. CLUZET. — RENVERSEMENT DES ACTIONS POLAIRES 3o7 



récents, avec les diverses explications que les auteurs ont données de ces ano- 

 malies, puis de rechercher quelle est l'explication la plus rationnelle dans l'état 

 actuel de la science. Cette recherche est intéressante, puisqu'il s'agit d'expliquer 

 une anomalie à des lois générales, mais elle est surtout utile, puisque la con- 

 naissance de la cause de l'inversion des secousses donnera la signification et 

 l'importance que doit avoir ce symptôme en électrodiagnostic. 



Nous étudierons successivement l'inversion observée sur les troncs nerveux et 

 l'inver&ion observée sur les muscles. 



II 



INVERSION OBSERVÉE SUR LES TRONCS NERVEUX 



L'inversion s'observe très rarement en électrodiagnostic sur les troncs nerveux, 

 mais la recherche de son explication est importante, parce qu'elle met sur la 

 voie de l'explication de l'inversion observée sur les muscles. 



V. Bezold et Rosenthal (1) montrèrent que si le nerf sectionné depuis peu 

 réagissait, dans leurs expériences, au seul courant ascendant, il n'en était pas 

 ainsi au bout d'un certain temps ; dans une deuxième période, en efl'et, le nerf 

 réagissait, pour la même intensité, aux courants des deux sens ; dans une troi- 

 sième période, au seul courant descendant. Cette inversion fut en partie expli- 

 quée par M. Chauveau, qui la considéra comme une anomalie seulement appa- 

 rente à la loi des actions polaires, en invoquant des différences d'excitabilité 

 dues au dépérissement du nerf. 



M. Charbonnel-Salle observa ensuite celte inversion avec des décharges de 

 condensateur et constata que « si, à l'état normal, le courant ascendant pro- 

 voque le premier la contraction, ce résultat est propre aux nerfs tout récemment 

 préparés ; en été, quelques minutes suffisent souvent à produire l'inversion, 

 surtout si la section transversale est très voisine de l'électrode extrême ». 



Rien n'est plus facile, d'ailleurs, que de reproduire ce renversement des ac- 

 tions polaires. Il suffit d'examiner par la méthode unipolaire un nerf sciatique 

 de grenouille avant et après sa section, en plaçant l'électrode active sur le trajet 

 du nerf, au-dessous du point oii doit porter la section, l'électrode indifférente 

 étant sur la patte correspondante. Un certain temps après la section, variable 

 d'ailleurs suivant les conditions de l'expérience, on assiste à une inversion très 

 caractérisée. 



L'explication de ce phénomène est la suivante : l'excitabilité, plus considé- 

 rable au début près de la section, devient peu à peu égale, puis inférieure à 

 celle des parties du nerf plus rapprochées du muscle ; dans ces conditions, le 

 courant ascendant, agissant comme sur un nerf frais, ce^se de produire des 

 secousses, soit par suppression de l'excitation elle-même sur une région hypo- 

 excitable, soit par l'obstacle opposé par la région inférieure, anélectrotonisée, 

 au transport de cette excitation jusqu'au muscle. Le courant descendant, au 

 contraire, produit des secousses, non par l'excitation au point d'entrée du cou- 

 rant voisin de la section et où se trouve l'électrode active, mais par l'excitation 

 aux points de sortie du courant situés plus bas et qui sont hyperexci tables par 

 rapport au premier. 



(1) V. Bezoud et Rosenthal, in Archiv f. Anal, und Phystol., 1859, p. 131. — Voyez aussi : Filehde, 

 in Deutscfu Archiv f, klin. Uedicin, 1872, p. 401 ; Rosenthal, Les nerfs et les 7nuscles, iS18, p. H6. 



