D' C. ROQUES. — CURE DES RÉTRÉCISSEMENTS PAR l/ÉLECTROLYSIC 281 



et fixée à peu près par des expériences antérieures, puis lermer ou rompre le 

 circuit sur le malade , de laron que l'intensité atteigne brusquement le 

 chiffre désiré ou retombe aussi brusquement au zéro. Nous n'avons jamais 

 observé que cetle façon d'opérer eût des inconvénients dans le traitement des 

 rétrécii-sements de l'urèlre ou de l'œsophage. 11 est vrai que sa méthode n'exige 

 que de faibles intensités. 



On doit toujours êire fixé sur le nombre des milliampères que l'on emploie. 

 Aussi, un milliampèremètre est-il indispensable dans le circuit. Nous verrons 

 plus loin la valeur des intensités employées par les différentes écoles. 



Pôles. — En ce qui concerne les pôles, à peine avons-nous besoin de rappeler 

 que la méthode monopolaire a toujours été (sauf par Roy pour les voies lacry- 

 males) et est toujours utilisée, à l'exclusion de la méthode bipolaire, qui serait 

 fort difficile à employer dans la plupart des cas et ne serait point utilisée à 

 l'avantage du malade. Des deux pôles, l'un est donc indifférent, ne sert qu'à 

 assurer sur le sujet la fermeture du circuit, et, bien que l'usage lui indique 

 une place pour chaque espèce de rétrécissement, sa situation est peu impor- 

 tante. Il faut seulement que celle de ses surfaces qui recouvre les téguments 

 du malade soit, par rapport au pôle actif, de dimensions assez considérables, 

 afin de diminuer, au niveau de cette surface, la densité et, par conséquent, les 

 effets du courant, peu intéressants sur cette région. Pour cette dernière raison 

 aussi, le contact doit être uniforme et assez intime entre la surface de l'élec- 

 trode et la région du corps du malade sur laquelle elle doit reposer. On utilise 

 généralement, comme électrode indifférente, une plaque métallique recouverte 

 d'un tissu hydrophile, susceptibles tous deux d'être stérilisés par l'ébullition et 

 imprégnés d'eau tiède au moment de l'emploi. Cette électrode est l'électrode 

 positive. 



Quant à l'électrode active, qui est reliée au pôle négatif, elle affecte forcé- 

 ment des formes qui varient, ainsi que nous le verrons plus loin, avec la 

 situation et le calibre du rétrécissement à traiter, avec la situation, la forme, 

 la longueur et le calibre de l'organe rétréci. Mais on peut dire que, d'une façon 

 générale, cette électrode, conductrice dans toute sa longueur, est, dans la plus 

 grande étendue de sa partie moyenne, recouverte d'une gaine isolante destinée 

 à empêcher l'action du courant sur les tissus sains au milieu desquels chemine 

 l'électrode pour atteindre le point malade. Seules apparaissent non isolées les 

 deux extrémités de la partie conductrice, afin qu'à l'une de ces extrémités 

 puisse être adapté le fil qui la relie à la source galvanique, et que l'autre extré- 

 trémité puisse, avec une forme et un volume adaptés à son rôle, produire, au 

 contact des tissus pathologiques, l'électrolyse recherchée. 



Temps. — Enfin, le temps nécessaire à l'électrolyse varie entre une, cinq, six 

 et huit minutes. Rarement on atteint vingt et vingt-cinq minutes. 



Mais les valeurs de l'intensité et du temps, et la forme de l'électrode active ne 

 dépendent pas seulement de l'espèce du rétrécissement ; elles varient aussi avec 

 le but et la façon d'opérer de chaque école. 



II. — Écoles diverses. 



Deux méthodes divisent les électrolhérapeutes en deux grandes écoles : la 

 méthode linéaire et la méthode circulaire. 



