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sation adéquate à sa fonctiou. Inversement, lorsqu'un lobe anormal se 

 (léfloubie, sa vascularisalion le lait forcément aussi, et il serait difficile 

 de considérer ce dernier dédoublement comme cause du premier. 



La répartition des bronclies et leurs rapports avec les ramifications de 

 Tartère pulmonaire restent, dans ces cas anormaux, les éléments caracté- 

 ristiques essentiels. Là oîi une parlie de ces bronches ou de ces vaisseaux 

 niantjne, on est. de par toutes les données aciuelles, eu droit de conclure 

 au manque de développement du lobe qu'ils devaient desservir et caracté- 

 riser. Et là où ils sont présents, on doit conclure à l'existence foudamenlale 

 de ce lobe, même s'il est plus ou moins dissimulé par (juebjue fusionnement 

 avec un lobe voisin, (.ertains de ces fusionnements sont devenus normaux, 

 par hérédité, chez l'Homme, notamment celui qui a (ini par réunir le 

 lobe inférieur avec cet autre lobe. j)arfois indépendant chez lui, à litre 

 d'anomalie, et si fréquemment obsei'vé à cet état d'indépendance en anato- 

 mie comparée , que Ton désigne sous les noms de lobe impair, lobe de la 

 veine cave, et souvent aussi sous le nom impropre de lobe azygos'*'. 



Inversement aux cas de fusionnement anormal, un défaut de coalescence 

 au cours du dévelo[)pement peut engendrer ces poumons dont le nombre 

 de lobes est supérieur au nombre normal; ce cas est fré(pienf , et il ne faut 

 pas le confondre avec ceux ou le di'veloppement d'une bronche épaitérielle 

 gauche engendre un poumon gauche à ti'ois lobes, homologue complet du 

 poumon droit. 



En résumé , dans les anomalies pulmonaires, il importe, si l'on veut éviter 

 toute confusion, surtout quant à la recherche des causes de l'anomalie , de bien 

 séparer des cas foncièrement dillerents et que i-approche seule une apparence 

 purement superficielle. Il est donc nécessaire de distinguer nettement des 

 anomalies essetUieUes , résultant du développement de bronches anormales, 

 ou du manque de développement de bronches normales, et des anomalies 

 accessoires, résultant soit d'une coalescence secondaire, plus ou moins 

 précoce et par conséquent plus ou moins accentuée, entre des lobes nor- 

 malement séparés, soit au contraire du manque de coalescence entre des 

 lobes normalement réunis. 



Il est intéressant d'observer, dans les régions de coalescence anormale, 

 l'existence de vaisseaux abeirants ; mais l'emplacement précis du plan de 

 coalescence étant indéterminable dans les seuls cas à considérer, qui sont 

 ceux de véritable fusion interlobaire, il serait difficile de démontrer que la 

 présence de ces vaisseaux caractérise le plan de coalescence et est le point 

 de départ de l'anomalie. 



''' Ce dernier nom doit être réservé à un autre lobe, parfois développé au 

 voisinage de la veine azygos. 



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