!2'20 



Miîc.vNiSMi; 1)1-; i.\ ciHcn.MiuN. 



parois vast'iilairos soiil à la fois livs ii'iMlaltles, mais incapaliles 

 (le résister Ibrlciiioiil à riiiipiilsioii |)ro(hiito i)ar le choc du sang 

 contre leur surlace inicrne, elles céderont beaucoup sous Tiu- 

 lluence de chacinic des ondées lancées [>ar le cœur, cl revien- 

 dront promptenient sur elles-mêmes dès qu'elles auront été 



nouveaux faits iclalifs à la conlracli- 

 lité de CCS vaisseaux {a) ; Kirkland et 

 quelques autres pliysiolo^'isies firent 

 cgaieiiieiit des travaux sur ce point 

 important; mais ce sont principale- 

 ment les expériences de J. Jones, de 

 P. Béclardet d'Anuissat, qui ont com- 

 plété les reclierclics commencées si 

 heureusement par J.-L. Petit. 



Lorsqu'une artère d'un calibre con- 

 sidérable a été complètement divisée 

 en travers, elle se raccourcit et se 

 contracte tout en restant béante ; ni^iis 

 sa tunique externe se retire beaucoup 

 moins que sa tunique moyenne et sa 

 mend)ranc interne, et le sang ne larde 

 pas à y adhérer en se coagulant. Une 

 sorte de boinrelet se constitue ainsi 

 et se rétrécit de plus en plus par 

 l'addition de nouveaux dépôts de sang 

 coagulé, jusqu'à ce qu'enfin il l'orme 

 une espèce de bonnet ou de capuchon 

 qui recouvre l'exlrémilé du vaisseau 

 et adhère à ses parois. Ce couvercle 

 arrête l'hémorrhagie et détermine la 

 formation d'un autre caillot intérieur, 

 ou bouchon, (pii est conique et s'étend 



dans l'intérieur du vaisseau jusqu'au 

 niveau de la première branche la- 

 térale de celui-ci, mais n'adhère 

 que faiblenienl à ses parois, et ne 

 larderait pas à être expulsé par le 

 sang, si le caillot extérieur ou capu- 

 chon n'existait pas. L'inflammation 

 adhé.sive peut ensnite s'élablir dans 

 la plaie, et la portion de l'artère qui 

 est occupée par le caillot se contracte 

 alors graduellement, cl fini! par s'oiili- 

 tércr complélemenl et se transformer 

 en un cordon ligameutiforme. Aiais il 

 arrive d'ordinaire que le caillot cède 

 au lorrent circulatoire avant que le 

 travail de consolidation se soit com- 

 ])lété, et qu'une nouvelle hémorrhagie 

 se déclare. Aussi, dans les cas de la 

 section d'une artère d'un calibre un 

 peu considérable, fanl-il toujours 

 avoir recours à la ligature, ia com- 

 pression , ou quelque autre moyen 

 analogue, pour prévenir des accidents 

 funestes. 



Lorsqu'une artère n'a été coupée 

 qu'à moitié, la rt'Iraction des bords 

 de la plaie, au lieu de contribuer à en 



(a) Morand, Suv les changements qui arrivent anx artères coupées [Mém. de l'Acad. des 

 sciences, 1730, \>. 32t). 



— Pdiilcaii, Mélanges de citiniryie, )7(J0, p. 21)0 et suiv. 



— Kirkland, Essa;i on tlie Metlwd ofS'.ippressiiig llemoi-rhage from Divided Arteries, 17G3. 



— J. !•'. Joncs, A Treatiscon tlie l'rocess rmploued bg Suture in Suppressing Ihe Hemorrhagc 

 from Divided and Punctured Arteries, d810. 



— li(;rlaid, Kerhcrches et e.rpériences sur les blessures des artères [Mém. de la Soc. médicale 

 d'émulation, 1SI7, t. 11, 2° parliu). 



Aiiiu.-.siit, Mouvelles reclierclics expérimentales sur les hémorrhagies Iraumaliques {Menu 

 de l'Acad. de médecine, is:5(;, t. V, p. (îS). -- Itfclierchcs expér'imcnlales sur les blessures des 

 artères et des veines (cNtr. du Journal de rhirurg'ie ilc Mal^'aigne, 18i3). 



