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se niniiileslor [)eiRlnnt la vio ciiibryonnaiir, lorsque le courant 

 cii'ciilaloire devait eliaiiger de rouie sur quehjues poiiils de 

 son ()areonrs; et c'est par snile de l'établissement de ces 

 voies de conininnicalion latérales que l'oblitéralion d'un gros 

 ironc artériel peut avoir lien sans entraîner la mort des par- 

 lies de l'organisme dont les vaisseaux naissciit au-dessous du 

 point où le passage direct des liquides nourriciers est devenu 

 im|)ossible (1). Ainsi, dans les opérations cbirurgicales, on lie 



dans 80 cas au moins les malades ont 

 ^iirvécu {(t). 



{{) Dans la plupart des cas, c'cslpar 

 la dilalalion de \aisscaii\ anastomo- 

 li(|iies piéexislants que la coniimmi- 

 ralion redevienl libre entre les deux 

 portions d'une arlère séparées jiar 

 une ligature ou tout autre obstacle, et, 

 en général, la roule suivie par le sang 

 pour arriver dans le tronçon inférieur 

 du conduit est fort détournée {li). 

 Beaucoup de physiologistes pensent 

 que c'est même de la sorte seulement 

 que la circulation se rétablit dans 

 cette dernière partie du vaisseau à la 



suite de l'application d'une ligature (c), 

 mais il me paraît bien démontré au- 

 jourd'hui que dans quelques circon- 

 stances il y a réellement production 

 de vaisseaux nouveaux (d). Du reste, 

 lors même qu'il en est ainsi, ce sont 

 des capillaires seulement qui se for- 

 ment d'abord, et c'est peu à peu qu'ils 

 se dilatent et acquièrent des parois 

 plus épaisses , tout comme cela se 

 voit pour les ramuscules préexistants 

 dont félargisscment suflit d'ordinaire 

 pour rendre la communication anaslo- 

 motique assez large pour permettre le 

 passage de la quantité de sang néces- 



(a) Voyez Vclpeau, Nouveaux clcmcnls de médecine opératoire, 1839, t. II, p. 231. 

 (6) Voyez a ce sujet : 



— Wiiile, Cases bi Surgery, \<. 139, pi. 7. 



— Descliamps , Observations analomiques faites sur vn sujet opéré suivant le procédé de 

 Hunier, d'un nnévnjsme de l'artère poplitée (Mém. de l'Acad. des sciences, Savants étrangers, 

 t. I, p. 25). 



— Asiloy Coopcr, Case of fémoral Àneurism for u'hich the e.rternal iliac Àrlenj was lied, 

 ivilh an Account of the Préparation of the Limb dissected at the expiration of eighteen Yenrs 

 {Guy's Hospital Reports, 1830, t. l, p. 43, pi. 1 et 2|.— Account nf the first Succcssful Opération 

 performed on the common Carotid Artery for Aneurism in i 808 ; with the post-mortem Exami- 

 nation in 1821. (Guy's Hosp. Bcp., t. I, p. 53, pi. 3). 



— Pellelau, Clinique cliirurgicale, t. I, p. 127. 



(c) Biciiat, Anatomie générale, t. 1, p. 345 (éait. Je 1818). 



— Mauiioir, Mém. sur Vanévrysme et la ligature des artères, 1802, p. 1 0(1 cl sniv., pi. 1 e( 2. 



— Oppcnheim , Expcrim. nonnutla circa vitam artcriarum et circulationcm sanguinis per 

 vasa collateralia. Manheim, 1822. 



(d) Voyez à ce sujet : 



— C. H. Parry, Additional Experiments on the Arteries, [i. 32 et suiv. 



— C. Meyer, Disquisitiu de arteriaruvi regeneratione. \n-i, Bonn, 1823. 



— Ebel, Dénatura mcdicatrice sicubi arteria' vutnerata: et ligatœ fucrint, 182i!. 



— Schœnsbera;, nétablissement de la circulation après la ligature et ta section des troncs 

 artériels iJourn. desjn-ogrts, 1828, t. XII, p. 70 et suiv.). 



— Zuber, Expér. sur la régénération des artères, extr. par Clu-isliani (Journ. de Prague, 

 1828, t. Xll, p. 80). 



