INFLUENCE DES ANASTOMOSES ARTÉUl ELLES. 259 



Nous avons vu (jne dans (juehjues parties du système circu- 

 latoire les artères s'anastomosent, non pas à l'aide de leurs 

 branches terminales, mais par inosculation , c'est-à-dircdirec- 

 tement, comme si elles se rencontraient bout à bout et se conlbii- 

 daient ; puis les anses ainsi Ibrmées fournissent des branches 

 latérales, et celles-ci constituent aussi des arcades d'où naissent 

 des ramuscules plus ténus (1). Cette disposition a surtout pour 

 effet d'assurer la distribution du sang dans les organes corres- 

 pondants, quand ces parties sont sujettes à changer souvent de 

 position et que leurs vaisseaux sont exposés à être comprimés 

 dans quelques-uns de ces mouvements , ainsi que cela a lieu 

 pour les intestins grêles (2j. 



est en général suivie de l'insensibilité 

 de la portion du corps où ce vaisseau 

 se raniifie. La partie qui est ainsi pri- 

 vée d'une portion considérable du 

 sang nécessaire à sa vitaliié se refroi- 

 dit et prend souvent une teinte livide ; 

 mais quand la circulation s'y rétablit 

 au moyen des vaisseaux anastomo- 

 liqucs, ces symptômes se dissipent, et 

 il arrive même très souvent que, pen- 

 dant plusieurs jours, la température 

 locale dépasse le degré normal. On 

 peut poser en règle qu'en général 

 l'établissement de cette circulation in- 

 directe est d'autant plus facile que la 

 brandie artérielle oblitérée est d'un 

 ordre moins élevé. Ainsi qu'il est aisé 

 de le prévoir, le sang arrivé dans la 

 portion du vaisseau située en aval du 

 point oblitéré coule d'un mouvement 

 uniforme et n'y détermine aucun bat- 

 tement; la pression sous laquelle ce 

 liquide se meut est beaucoup moins 

 grande qu'en amont de l'obstacle, et 



c'est sur la connaissance de ce fait que 

 repose la pratique de la ligature des 

 artères dans les cas d'anévrysmes. Il 

 est cependant à noter que le sang peut 

 en général arriver en abondance dans 

 la portion péripbérique d'une artère 

 oblitérée, et que par conséquent lors- 

 qu'un de ces vaisseaux est divisé et 

 donne lieu à une hémorrliagie grave, 

 il est nécessaire d'en faire la ligature 

 en aval aussi bien qu'en amont de 

 l'ouverture. 



(1) Voyez ci-dessus, t. III, p. 55Z(. 



{2} 2\raldi s'est appliqué à montrer 

 que les anastomoses des artères ser- 

 vent à augmenter la capacité de la 

 portion correspondante du système 

 vasculaire, sans influer notablement 

 sur la \itesse moyenne du courant 

 sanguin dans cette même portion du 

 cercle circulatoire (a) ; mais cela est 

 subordonné au diamètre relatif des 

 vaisseaux en amont et en aval de leur 

 point de jonction. 



(a) M. Araldi, De l'usage des anastomoses dans les vaisseauif; des machines animalet.la-S , 

 Moilcne, 1806. 



