COURS DU SANG DANS LES VEINES. 



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{^ 9. — L'étendue de la zone d'action de la puissance as|>i- Éienjnn 

 rante dcveloppce par la duatation du tliorax dépend, comme je ito lactiou 

 l'ai déjà dit, du degré de résistance (prolîrent les parois des de"'ia"om|ie 

 vemes, et, d après certams accidents graves qui se mamleslent 

 parfois dans les opérations chirurgicales, lorsque ces vaisseaux 



elles cessent d'être distendues par le 

 sang, ainsi que cela arrive pour les 

 veines dont les parois ne sont pas 

 maintenues en place par suite de leur 

 union avec les parties résistantes cir- 

 convoisines. Or, il résulte de celte 

 disposition qu'au moment de la dila- 

 tation du thorax, ces gros vaisseaux ne 

 s'alTaissent pas sous le poids de l'al- 

 mosplière, et pcruietlent à la force 

 aspirante, développi'e par les mouve- 

 ments de celle cavité de produire son 

 elfet sur le sang qui se trouve ù une 

 certaine distance dans ces mêmes ca- 

 naux. Il est aussi à remarquer que 

 les aponévroses qui maintiennent 

 ainsi béante la portion terminale des 

 grosses veines du cou, étant à leur tour 

 iixées aux os qui composent la partie 

 adjacente des parois thoraciques, sa- 

 voir, le sternum, les premières côtes 

 et les clavicules, se trouvent tendues 

 quand ces os sont soulevés dans l'in- 

 spiration, et que cette tension doit 

 augmenter celle des parois veineuses 

 auxquelles elles adhèrent. Ainsi le 

 mouvement qui détermine l'aspira- 

 lion du sang dans les veines place en 

 même temps ces vaisseaux dans les 

 conditions les plus favorables pour 



l'ulilisatlon de la force déployée (a). 

 J'ajouterai que le muscle peaucier et 

 les muscles scapulo-hyoïdiens, qui se 

 contractent dans les grandes inspira- 

 tions, conlribuent aussi à tendre les 

 aponévroses de la région cervicale 

 inférieure, et à augmenter, par consé- 

 quent , r('cartement des parois des 

 troncs veineux en queslion (6). 



On sait aussi que les veines hépa- 

 tiques adhèrent au tissu du foie, de 

 façon à rester béantes quand on les 

 coupe, et la veine cave inférieure, 

 dans laquelle ces vaisseaux débou- 

 chent, est entourée d'expansions fi- 

 breuses qui la fixent au pourtour de 

 l'orifice pratiqué dans le diaphragme 

 pour y livrer passage. Il y a donc 

 dans cette région une consolidation 

 des parois du conduit sanguin centri- 

 pète analogue à ce qui se voit à la base 

 du cœur; et si l'on examine attentive- 

 ment les changements que la contrac- 

 tion du diaphragme doit déterminer 

 dans la position de ces parties, on voit 

 que les mouvemenis inspiraloires doi- 

 vent tendre à augmenter le diamètre 

 de ces conduits et à y favoriser l'action 

 aspirante de la pompe tlioracique. Ce 

 mécanisme, indiqué par M. Bérard et 



(a) Bérard, Mcm. sur un point d'anatomie et de physiologie du système veineux (Arch. yen. de 

 méd., ISSO, t. XXIII, p. itîd, et Cours de pitysiologie, t. IV, \i. 9). 



— Voyez aussi, à ce s\ijet : Hamernik, Ueber einige Verhdtliiisse der Venen, der VorhOfe vnd 

 Kammern des Hcnens und ûber den Ein/luss der Kraft, der Lungen und der nespirations 

 Beweyung auf den Circulations apparat (Prager Yierteljahrschrifl fiir dieprakt. Hcilk., 1853, 

 t. XXXIX, p. 57:2). 



{bj Foltz, Note sur les fonctions des muscles peauciers. Paris, -1852. 



