COURS DU SANG DANS LES VEINES. 



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liijiic (1). Ainsi, dans le cas où la veine cave abdominale vient 

 à s'ohsiruer dans le voisinage dn C(eur, le sang des membres 



(1) Bichat considérait le système 

 de la veine porte de Tllomme comme 

 étant complètement indépendant du 

 système veineux général et ne s'y 

 réunissant que par son tronc termi- 

 nal (a); mais on sait aujourd'hui que 

 ces deux portions de l'appareil vascu- 

 lairc centripète communiquent enire 

 elles sur divers points. Ainsi les in- 

 jections pratiquées par M. Uetzius 

 montrent que le réseau veineux très 

 fin situé dans le tissu conjonclif sous- 

 péritonéal communique à la fois avec 

 la veine porte et avec la veine 

 cave [b); il y a aussi des anastomoses 

 entre les veines œsopliagiennes qui 

 dépendent de ce dernier système et 

 les veines gastriques qui appartien- 

 nent au premier, et des rapports ana- 

 logues sont établis dans le bassin par 

 l'intermédiaire des veines hémorrhoï- 

 dales. Dans certains états patholo- 

 giques les communications entre les 

 veines du l'oie et les veines diaphrag- 

 matiques deviennent très faciles (c). 

 Enfin ces voies détournées, en s'élar- 

 gissant peu à peu, rendent possible la 

 circulation du sang dans les veines, 

 lors même que les troncs efl'ércnts du 

 système portai (c'est-à-dire les veines 



sus-hépatiques) se trouvent oblitérés, 

 comme cela a été observé dans un 

 cas décrit par Baillie (d). 



Chez le Cheval et chez quelques 

 autres i\Iammifères, M. Claude Ber- 

 nard a trouvé des canaux anastomo- 

 tiques qui se portent directement du 

 tronc de la veine porte à la veine cave 

 inférieure, et qui sont dépourvus de 

 valvules. Ces vaisseaux doivent servir 

 à déverser le trop-plein du système 

 veineux général dans la veine cave. 

 D'après M. Claude Bernard, ces ana- 

 stomoses directes existeraient aussi 

 chez l'Homme, quoique moins déve- 

 loppées (e) ; mais M. Bérard assure 

 qu'elles y manquent complètement 

 ou ne s'y rencontrent qu'à l'état rudi- 

 mentaire (/"). 



Chez le fœtus, le système de la veine 

 porte communique librement avec le 

 système veineux général par l'intermé- 

 diaire de la veine ombilicale etdu canal 

 veineux((;); maispeu aprèsla naissance 

 cette anastomose s'oblitère. Dans quel- 

 ques cas tératologiques , on a trouvé 

 un gros vaisseau étendu entre l'une 

 des veines iliaques et le sinus de la 

 veine porte ou d'autres conmnmica- 

 tions plus ou moins analogues [h]. 



{a) Bichat, Anatomie générale, t. I, p. 39G. 



[b) Reizius, Om Anastomose)' imellen Port-og Huulaaresystemet {TidsskiHft fur Lâkare och 

 Pharmaceuter. H. I, 1832). 



(c) Giibler, De la cirrhose, 1853. 



{(1) Bailli», Of Uncomwon Appearances of Disease in Blood-vessels {Transacl. of a Soc. for the 

 Improv. ofMed. and Chir. Knowledge, I. 1, p. 127). 



— Voyez aussi Pieynauil, Des obstacles à la circulation du sang dans le tronc de la veine 

 porte, etc. (Journal hebdomadaire de médecine, 182'J, t. IV, p. 137). 



(e) Cl. Bernard, Note sur une nouvelle espèce d' anastomose vasculaire [Comptes rendus de 

 l'Acad. des sciences, 1850, t. XXX, p. 604). 



(f) BérarJ, Cotirs de physiologie, t. IV, p. 56. 



(g) Voyez Martin Saint-Ange, Circulation du sang considérée chez le fœtus, etc., fig-. 1 et 2. 

 [h) Manec, Dissertation sur la hernie crurale. Thèse, 1826, p. 29, pi. 2, lig-. 3 et 4. 



— Menièiic, Observation relative à une anastomose remarquable du système veineux général 

 avec le système veineu.t abdominal [Arch. gén. de méd., t. X. p. 381). 



— Vclpeaii, Traité d'Unalomie chirurgicale, 3° édit., t. II, p. 30. 



