00/ 



COUUS bV SANG DANS LlCS Vi:iMiS. 



Iis:iii(*(m1('s valvules ([ui, 110 puiivaiil plus se reiicoiilicr, devicii 

 ncul lucapahlcs de s'opposer eifieaeemenl an rellux du li(juide 



§ l/i. — l^es variations de pression (pii se produisent dans le i„ii.icnce 

 système veineux n'inlluent pas seulement sur le eoursdu sang 

 dans celte portion de 1 ap|)aren circulatonT, elles reagissent aussi ,i„ san 

 sur le mouvement de ce liquide dans les artères, et l'ont varier losaruLâ. 

 la pression exercée par celui-ci sur les ])arois de ces derniers 

 vaisseaux. Ainsi, toutes les fois (jue, par la contraction des 



<lc la circulalion 



VL'ineusc 

 sur la |iresjiou 



flux anormal du liquide détermine 

 réiargissement de celle voie anasto- 

 molique, la valvule en qnesiion de- 

 vient de plus en pins insulTisante (a). 



Dans ini cas trobliléralion de la 

 veine cave supérieure rapporlé par 

 M. Marlin-Solon , les deux veines 

 brachio-céplialiques et rembouchure 

 de la veine azygos étaient devenues 

 imperméables ; cependant la circula- 

 lion avait continué, et le sang des 

 parties supérieures du corps arrivait 

 dans la veine cave par l'intermédiaire 

 des veines du racbis et des parois du 

 tronc (6). 



La communicalion colialérale des 

 veines des membres avec les veines 

 du tronc a été mi^e in évidence par 

 les injections (c) et par les résultats 



des opi'rations cbirurgicales , aussi 

 bien que par les cas d'analomie pa- 

 tboiogique {d). 



Le retour du sang veineux de la 

 tète vers le cœur est assuré à l'aide 

 des communications qui existent non- 

 seulement entre les veines jugulaires 

 externes et internes, mais aussi des 

 anastomoses de ces vaisseaux, d'une 

 part avec les veines vertébrales et les 

 branches cervicales des veines sous- 

 clavières ei leurs dépendances, d'autre 

 part avec les veines intra-racliidiennes. 



Ellectivement , on connaît des cas 

 dans lesquels la ligature de la veine ju- 

 gulaire a élé pratiquée chez l'Homme 

 sans qu'il soit résulté de celle opéra- 

 lion aucun trouble notable dans la 

 circulation du sang dans la tète [e). 



{a) Fiovichs, Insulllcieui ihi- art, pulmon. (Pragcr Yievteijahrsschr., 1854, t. lI,.4)iaL, p. 40). 



[b] Mniiin-Soloii, Obserr. (robiUcrnlion comiilcle de l'artère brachio-céphalique et de la t'djif 

 cave supérieure déterminée par iin anévrysme de l'aorte [Arch. gén. de méd., 2' série, t. X, 

 p. 290). 



— Vo.vez niissi P.eiJ, Case of Oblit. of the Xena Cava Superior al ils entrance mlo the Heart 

 [Edinb. Med. and Surg. Journ.. 1835, t. XLlIt, p. 2'J7). 



(c) Vojcz Ricliet, Traité pratique d'anatomie médico-chirurgicale, 1855, t. I, p. 151. 



(t<; Wilsnn, .4» Instance of the Oblitération of tlic Vena Cava Infcrior from Inllammation 

 (Trans. of a Soc. for the Improv. ofMed. and Chir. Knowledge, I. lll, p. VO). 



— Ho(1i,'son, .4 Treatise on the Diseascs ofthe Arteries and Veins. p. 530. 



— Boirllauil, De l'oblitération des veines (Arch. gén. de méd., 1823, t. II, p. 188). 



— P.eviii.nd, Oblitération de la veine iliaque gauche, etc. [Journal hebdomadaire de médecine, 

 1829, t.'ll, p. 82). 



— Cruveilliicr, Anatoime pathologique générale, t. H, [i. 324. 



{c) Siiiimons, Tu'o Cases of the Siiccessful Terminutinn of W'onnds that hnve bcen hitherto 

 deeiued Mortal [Médical I-acis and Ubstrv. , 1800, t. VIII, i'. 23 ei suiv.). 



IV. 



22 



