aiioniiaiix. 



328 JlÉCAMS.Mi; l)i: LA CIHCLLATION'. 



iiioiivcinciil du s;ing s'accélère ;"i mesure (lu'il se riipjiroelie du 

 cœur. 



Bruits veineux Du TCstc, cc iiiouveiiieiil csl loujours à i)eu [»rès luiit'onne, 

 et, dans les circonstances ordinaires, il ne donne pas lien à la 

 production d(> vii»i'a(inns sonores, mais dans divers étals |)alli(i- 

 loLiiipies il est accompagné d'un bruit de souille analogue à ceux 

 <|ui s'observent dans les artères (1 j. 



^ \^2. — La disposition de la [)orlion centripète de l'appareil 



dans les veines, circulaloii'c a aussi poiu' elVet de rendre très faible la pression 

 sons lacpielle le s;mg se meut dans son intérieur. Nous avons 

 vu [)récédeunnent (pie la poussée latérale exercée parce liquide 

 sur les parois des artères est déterminée i)nnci[)alemenl par la 

 résistance que les capillaires opposent à son passage. Or, cet 

 obstacle se trouve en amont des veines, et il n'existe rien de 

 semblable à l'extrémiti' oi)posée de ces vaisseaux ; l'écoulement 

 du sang de ces canaux dans le réservoir cardiatpie est même 



Pression 

 du sang 



(1) Les veines peuvent être le siège 

 de Ijiuils anormaux, non-soulenient 

 quanti une conimunicalion patliolo- 

 î^ique s'établit entre leur cavité et l'ar- 

 tère voisine, accident (jui donne lieu 

 à raiïection connue sons Ir nom de 

 varice ancvrysmale (a) , mais aussi 

 dans plusieurs autres circonsiances. 

 Ainsi il n'est pas rare de voir des 

 personnes chez lesquelles les mouve- 

 ments d'expiration violents sont ac- 

 comi)agnés d'un reflux du sang vei- 

 neux, ([ui fait sentir ses ed'els jusque 



dans la veine crurale, ainsi que dans la 

 jugulaire interne, et qui délermine 

 dans ces vaisseaux un fréniissomenl 

 cataire plus ou moins bruyant (6). 

 Les patliologistes ne sont pas d'accord 

 sur le siège du murmure continu qui 

 se fait souvent entendre dans les gros 

 vaisseaux du cou chez les individus 

 d'une constitution lymphatique et fai- 

 ble; les uns le considèrent comme 

 dépendant du passage du sang dans 

 les carotides (c), mais la plupart l'at- 

 Iribuent aux veines jugulaires (d). 



(a) Tliurnani, Mémoire sur les anévrysmes variqueux {Archives générales de médecine, 1841, 

 2" série, I. \l, p. -225). 



(b) Beau, Traité de l'aiiscullnlidii, p. 417. 



(c) llarily i)t Mi'liirr, Traili' de pathologie interne, t. I, p. US et suiv. 



— HiMii, Op. lit., p. i\A el siiiv. 



(d) Ward, On the « hrnil de .liaMe » [London )led. Ciiz-ette, lS:n, t. NX, p. 7). 



— Ilope, ,t Treatise on the insensés oj' the llenrt and the Créât .\rleries, IHif'J, p. 1 |S. 



— Arran, [ieclierches sur lemurmnre continu vasculaire {Arch. rjt'n. de méd., 1843, 4* sciie, 

 t. ll,p. 4'J)). 



— Silvestre, On Venons Urnit \l.ondiiH }led. Caxette, 1846, i' série, t. 111, p. 8'J4). 

 ■~- Darlli el lîiijjer, Traité pratinnc d'unscullation, p. 51G. 



