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(le cette sorte d'liydro[)isie étaient ou oblitérées, ou fortement 

 conipriuiées par le voisinage de quelque tumeur (1) ; et il me 

 serait facile de nudiiplicr ici beaucoup les faits du même 

 ordre (2). Mais une simple coïncidence ne suffit pas pour 



(1) En citant ici l'excellent travail 

 de M. Bouillaud (a), je dois faire re- 

 marquer ccjjendant que cet auteur 

 attribue rinfillration des parties dé- 

 pendantes des veines obstruées, non 

 à une augmentation dans la transsuda- 

 tion des liquides du système vasculaiie 

 dans les aréoles du tissu conjonctif, 

 mais à un atîaiblissement de la puis- 

 sance absorbante de ces vaisseaux (ô). 



(2) Les recherches anatomiques de 

 Hodgson, de (>. Béclard et de plusieurs 

 autres pathologistes, montrent que 

 rocclusion d'une grosse veine n'est 

 pas toujours suivie d'un épanchement 

 liydropique dans la partie dont ce 

 vaisseau reçoit le sang; mais cela 

 s'explique par la l'acilité plus ou moins 

 grande avec laquelle la circulation col- 

 latérale s'établit. Elï'ectivement, nous 

 avons vu que non-seulement il existe 

 dans les membres des veines profondes 

 aussi bien que des veines superficielles, 

 et que ces vaisseaux sont solidaires 

 les uns des autres , mais que les 

 gros troncs veineux de la tète et du 

 torse communiquent tous entre eux 

 par des anastomoses. Or l'observation 



directe nous apprend qu'il existe dans 

 ces anastomoses des variations indivi- 

 duelles très considérables, et que tantôt 

 elles offrent des voies larges et assez 

 directes pour le passage du sang, tandis 

 que d'autres fois ces communications 

 sont étroites et fort détournées. Baillie 

 rapporte l'observation d'une femme 

 chez laquelle la veine cave abdominale 

 était complètement oblitérée depuis le 

 niveau des veines émulgentes jusqu'à 

 l'oreillette droite, et le passage du 

 sang des parties inférieures vers le 

 cœur s'effectuait par l'intermédiaire 

 des veines lombaires et azygos (c). 

 Des cas analogues ont été décrits par 

 M. Hallett (c/),et Wilson rapporte aussi 

 des observations relatives à des sujets 

 chez lesquels on trouva le tronc de la 

 veine cave abdominale et ses princi- 

 paux affluents oblilérés ou remplis de 

 caillots et de lymphe coagulable, sans 

 que les membres inférieurs se fussent 

 infiltrés (e). 



Comme exemples de l'obstruction 

 d'une veine considérable chez l'Homme 

 sans que l'œdème se soit manifesté, je 

 citerai également deux cas d'oblitéra- 



(a) Bouillaud, De l'oblitération des veines et de son influence sur la formation des hydropisies 

 partielles {Archives générales de médecine, 18"23, 1" série, t. II, p. 188). — Observations et 

 considérations nouvelles sur l'oblitération des veines regardée comme cause d'hydropisie (Arch. 

 gén. de mèd., 1824, t. V, p. 94). 



(b) Op. cit. {Arch., t. II; p. 201). 



(c) Baillie, Of Uncommon Appcarances of Disease in Blood-vessels { Transactions ofa Society 

 for the Improvement of Médical und Surgical Knowledge, vol. I, p. 127, pi. 5). 



(rf) HallcU, On the Collatéral Circulation in Cases of Oblitération or Obstruction of the Venu: 

 cavœ {Edinbiirgh Med. and Stirg. Journal, 1N48, t. LIX, p. 209). 



(e) J. Wilson, An Instance of the Oblitération ofthe Venœ cavœ inferior from Inflammation 

 {Trans. ofa Soc. for the Improv. of Med. and. Chir. Knmul., 1812, t. 111, p. 05). 



