COMI'OSITION OKS LIQIIDKS Kl'ANCHÉS. /|o5 



Il est nussi à iiotor (|iic la rompositioii ('liimi(iiie des liiiiiidcs M.uiiruaiions 

 épanchés [)Oiit élrc modiliéc après leur sorlio des vaisseaux acr'ia'sLsiid. 

 sanguins, soit par les elTets de Tabsorption d'inie certaine 

 quanlilf'' de leur eau , soit par leur mélange avec des matières 

 provenant d'une antre source : par exemple, d'une sécrétion 

 morbide développée dans quebiue i)artie adjacente; (l;. 



cas , l'excôs des principes salins dans 

 les liquides épanchés paraît tenir à 

 la résorption d'une partie de l'eau, 

 comme je vais le faire voir. 



(1) Les changements dans la con- 

 stitution chimique de la sérosité, qui 

 paraissent être dus à la résorption 

 d'une portion de ses matériaux con- 

 slilutil's , se remarquent principale- 

 ment dans les cavités closes et peu 

 extensibles où ce liquide séjourne 

 très longlemps, et ces changements 

 déterminent une diminulion dans la 

 proportion de l'eau et des matières 

 salines. On peut expliquer de la sorte 

 la concentration des humeurs qui se 

 voit souvent dans les cas d'iiydrocèle, 

 d'hydropisie de Povnire , etc. Mais , 

 en général , les liquides altérés de 

 la sorte doivent une partie de leur 

 densité" à leur mélange avec des pro- 

 duits de quelque sécrétion morbide 

 qui est parfois excitée par le seul 

 fait (h; leur présence et qui, d'au- 

 tres fois , dépend de quelque autre 

 cause. 



M. I,ehmann fait remarquer que les 

 substances protéi(iues, qui sont d'or- 

 dinaire confondues dans les analyses 

 sous le nom de matières extractives, 

 sont en général plus abondantes dans 

 la sérosité des hydropiques que dans 

 le sérum normal , et il pense qu'elles 

 sont dues , en partie au moins , à des 



modilicalions qui s'opéreraient dans 

 les matériaux constitutifs des liquides 

 épanchés après leur sortie des vais- 

 seaux. Mais, pour donner de la valeur 

 à cette hypothèse, il faudrait com- 

 parer la composition chimique de la 

 sérosité, non pas à celle du sang nor- 

 mal , mais à celle du sérum du ma- 

 lade dont provient le premier de ces 

 liquides , comparaison qui n'a été 

 que rarement faite, il est néanmoins 

 à noter que M. IjChmann trouve 

 qu'en général , la proportion de ces 

 produits albuminoïdes est plus grande 

 dans les épanchements anciens que 

 dans ceux dont la formation est ré- 

 cente (a). 



L'inlluence que la résorption d'une 

 portion plus ou moins considérable 

 de l'eau épanchée dans les cavités 

 interorganiques peut exercer sur la 

 proportion des substances salines en 

 dissolution dans la sérosité des hy- 

 dropiques paraît être considérable, et 

 nous explique certaines particularités 

 constatées par l'analyse chimique. 

 Ainsi M. Ch. Schmidt a trouvé que 

 dans les cas où la transsudation in- 

 terne dont résulte Thydropisie est ac- 

 compagnée ou suivie d'une excrétion 

 abondante de liquides albumineux , 

 comme dans la maladie de I5right , la 

 proportion des sels augmente beau- 

 coup dans la sérosité et y dépasse 



(a) 



Lchrbuch der physiol. Chemie, t. Il, p. 277. 



