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Il est probable (juc la plus grande partie de la fibrine qui, 

 dans certains cas pathologiques, se trouve dans ces liquides, 

 ne provient pas directement du plasma sanguin et se forme sur 

 place (1) ; telle est aussi l'origine des corpuscules de pus que 



quelquefois celle qui existe dans les 

 autres humeurs de récononiie (a). 



C'est aussi de la sorte qu'on peut 

 se rendre compte d'un liîger accrois- 

 sement de la quantité de matières 

 fixes trouvées dans la sérosité péri- 

 tonéale, par M. lloppe , chez un ma- 

 lade qui , étant aflecté d'albuminurie, 

 subit la ponction trois fois dans l'es- 

 pace d'un mois (6). 



(1) La distinction que M. Vogel et 

 quelques autres pathologistes on^ éta- 

 blie entre leshydropisiesditessereifses 

 et les hydropisies fibrinemes me pa- 

 raît en parfait accord avec les don- 

 nées de la physiologie. Dans les pre- 

 mières , que je préférerai appeler 

 hydropisies simples, le liquide épan- 

 ché a tous les caractères de la sérosité 

 normale ; il ne contient pas de fibrine, 

 et sa transparence n'est iroublée que 

 par la présence de quelques débris 

 d'épilliélium et autres corpuscules 

 étrangers tenus en suspension , mais 

 n'appartenant réellement pas à ce 

 produit. Dans les hijdrupisies com- 

 plexes , ou hydropisies fibrineuses , 

 le sérum a d'autres propriétés qui 

 sont dues à la présence d'une pro- 

 portion considérable de fibrine; en 

 général, il se coagule spontanément, 

 mais d'une manière lente , lorsqu'on 

 le relire du corps ou même pendant 



qu'il est encore dans l'intérieur de 

 l'organisme. M. Vogel suppose que 

 le liquide aqueux des hydropisies 

 simples provient des veines, et n'est 

 pas le résultat d'une iranssudalion 

 mécanique seulement , mais de quel- 

 que phénomène endosniotique encore 

 inconnu ; tandis que le liquide fibri- 

 neux des hydropisies complexes se- 

 rait du plasma provenant directement 

 du sang et épanché par les capil- 

 laires (c) : mais cette opinion ne me 

 paraît pas admissible. Dans tous les 

 cas, c'est bien certainement à travers 

 les parois des vaisseaux capillaires 

 que la plus grande partie , sinon la 

 totalité de l'eau épanchée, s'échappe 

 du sang pour pénétrer dans les cavités 

 interorganiques circonvoisines ; mais 

 il me paraît probable que la majeure 

 partie de la fibrine que Ton trouve 

 mêlée au sérum ordinaire dans les 

 cas d'hydropisies complexes ne vient 

 pas de l'intérieur du système circula- 

 toire, et se forme sur place, c'est-à- 

 dire à la surface libre des tissus qui 

 limitent ces espaces infiltrés. 



Quoi qu'il en soit, la proportion de 

 fibrine contenue dans ces liquides est 

 en général inférieure à celle qui se 

 trouve dans le plasma du sang : ainsi, 

 dans plusieurs cas d'empyème ob- 

 servés par MM. Qucvenne, Scherer, 



la) Schmidt, Charakter. der eindem. Choiera, p. 147. 



(b) Uoppc, leher seruse Transsudate {Arcliiv fiir pathologischc Anatomie und Physiologie, 



(c) J. Vogd, Traita d'analûinie pathologique générale, tiad. de rallcmand par Joiiidan, p. 21» 

 et siiiv.). 



