D r F. JOUIN. — TRAITEMENT DES FIBROMES DE i/UTÉRUS 537 



ne présente aucun danger, et que la nature des corps fibreux autorise 

 toujours une certaine temporisation. 



On ne manquera pas d'objecter que la méthode est encore trop récente 

 pour qu'il soit permis de généraliser. Mais, sans parler de nos cas, beau- 

 coup de médecins l'ont employée depuis notre communication. Et si nous 

 ne possédons que des renseignements assez vagues sur ces autres faits 

 cliniques, les détails qu'il nous a été donné de recueillir sont presque 

 unanimement favorables à notre thèse. En somme, nous ne connaissons 

 qu'une seule observation, la nôtre, dans laquelle le résultat fut négatif. 

 Donc, en nous en tenant seulement aux faits, nous avons le droit 

 de produire les affirmations suivantes : 



La médication thyroïdienne modifie certainement le volume des corps 

 fibreux de l'utérus. 



Elle exerce une influence heureuse sur la plupart des autres symptômes 

 de celle affection (névralgies locales, faiblesse générale, abattement moral). 



Mais elle agit surtout sur l'élément hémorragique, qu'elle modifie 

 constamment et dont elle empêche l'influence débilitante. 



De plus, elle est efficace contre les hémorragies utérines, spécialement 

 au moment de la ménopause, même en dehors de toute influence fibro- 

 mateuse appréciable. 



Comment agit la médication thyroïdienne dans les cas de ce genre? 

 Nous serons bref sur ce point de notre communication, car nous ne 

 pouvons émettre que des hypothèses. 



Le suc thyroïdien possède-t-il une action spéciale nécessaire à l'inté- 

 grité des organes génitaux? et les corps fibreux doivent-ils être considérés 

 comme une conséquence du fonctionnement insuffisant de ces glandes? 



Un fait semblerait le prouver. L'anatomie comparée nous apprend 

 qu'atteignant son maximum de développement au commencement de l'âge 

 adulte, la glande thyroïde s'atrophie à mesure que l'animal vieillit. Or, l'on 

 observe précisément que, rares dans la jeunesse et dans la première partie 

 de la vie génitale, les corps fibreux deviennent de plus en plus fréquents 

 à mesure que la femme prend de 1 âge, qu'ils atteignent leur maximum de 

 développement à la ménopause, c'est-à-dire à la fin de la vie génitale, au 

 moment où le système génital va s'atrophier. Après la ménopause, il est 

 vrai, ces productions pathologiques cessent généralement de se développer ; 

 mais les organes génitaux n'existent plus physiologiquement, et par consé- 

 quent la glande thyroïde ne saurait désormais les influencer. 



Ou bien, généralisant davantage, devons-nous supposer que la glande 

 thyroïde exerce une action régulatrice sur la formation normale des tissus, 

 auquel cas le suc thyroïdien faisant défaut, les cellules auraient de la 

 tendance à retourner à l'état embryonnaire, dont le fibrome, en définitive, 

 représente histologiqucment le stade ultime ? 



