D 1 ' S. BEBJSHEIM. — TROUBLES GASTRIQUES PRÉCOCES 217 



marche du progrès. La science n*a pas de frontière, ai-je dit naguère aux 

 pieds de la statue de Bernard, car elle travaille partout pour le bien de 

 l'humanité. Mais si les découvertes de nos grands hommes appartiennent au 

 monde entier, leur héritage de gloire fait partie du patrimoine de la patrie. 

 Cette gloire est à la fois notre légitime orgueil dans le présent et notre espé- 

 rance dans l'avenir. 



M. le Dr Samuel BERNHEIM, de Paris. 



Le bacille de h'och isolé ou associé. — L'auteur a fait de nombreuses expé- 

 riences et des recherches anatomo-pathologiques d'où il tire les conclusions 



suivantes : 



1° Le bacille tuberculeux humain ou animal ne possède pas toujours la même 

 nocuité. Sa virulence peut être atténuée suivant la culture dont il provient. 

 Cette même virulence s'exalte ou s'affaiblit aussi suivant le terrain qu'il infecte. 

 Très souvent même son attaque veste stérile et nulle quand l'organisme est en 

 bon état de défense ; 



2° La virulence dépend toutenlière des toxines qu'il sécrète. Ceci est démontré 

 expérimentalement, car on peut déterminer, même en l'absence de tout 

 microorganisme formé, des lésions tuberculeuses par des injections de toxines 

 bacillaires; 



3° Grâce au procédé d'homogénéisation dû à Biedert perfectionné récemment par 

 Lannoïse et Girard, la recherche du bacille de Koch dans les excréta patholo- 

 giques est beaucoup plus facile et les résultats positifs sont plus précis et plus 

 nombreux ; 



4° En cas d'échec et de doute on peut avoir recours à deux moyens infaillibles : 

 1° la séro-réaction d'Arloing et Courmont; 2° l'injection de la tuberculine; 



5° L'association du bacille de Koch à d'autres bactéries est une complication 

 dangereuse qu'il faut chercher à dévoiler le plus tôt possible à cause de cer- 

 taines mesures curatives qu'on doit prendre pour remédier à cet élat; 



6° Il n'existe aucun microbe antagoniste du bacille de Koch. Toute infection 

 mixte est une aggravation redoutable. 



Les micro-organismes qui s'associent le plus fréquemment au bacille de Koch 

 sont par ordre de décroissance : le streptocoque, le staphylocoque aureus, le 

 pneumocoque, le tétragène, le bacille pyocyanique et le coli commun. 



Troubles gastriques précoces de la phtisie. — L'auteur a eu l'occasion d'observer 

 ces phénomènes dyspeptiques chez un très grand nombre de sujets à une époque 

 prétuberculeuse où l'on ne pouvait pas encore soupçonner l'infection bacillaire. 

 D'autre part, il a vu fréquemment des malades qui étaient soignés depuis long- 

 temps pour une affection gastrique rebelle et chez lesquels cette dyspepsie 

 masquait le syndrome initial d'une phtisie. Enfin, il existe un lien si étroit 

 entre la curabilité de la phtisie et la suralimentation que la connaissance de 

 l'estomac des tuberculeux est de prime importance. 



Voici ce qu'on observe chez les sujets en voie d'incubation bacillaire : ces 

 individus se présentent avec une face pâle, ils ont légèrement maigri, ne peu- 

 vent pas manger, ils digèrent mal, éprouvent des sensations douloureuses une 

 heure après l'ingestion des aliments; ils ont des éructations, des régurgitations 

 acides, du pyrosis, de la toux gastrique, des vomissements, un état plus ou 



