±2»i SCIENCES MÉDICALES 



microbe, il n'en est point enfin où il soit moins permis de conclure directement 

 de l'animal à notre espèce, de s'élever, sans plus ample informé, de la tubercu- 

 lose que l'on inocule au lapin, à la phtisie qui se développe spontanément chez 

 l'homme. Nous sommes tous plus ou moins bacillifères, je l'ai dit plus haut, ce 

 sont les causes secondes qui nous rendent bacillisables. Elles sont répandues 

 dans les masses avec autant de profusion que le microbe ; je suis convaincu que 

 c'est dans leur suppression, ou du moins dans leur atténuation que se trouve la 

 défense la plus efficace contre la lèpre moderne. Nulle part leur rôle ne s'accuse 

 avec plus de netteté, ni ne se mesure avec plus de précision que dans l'armée. 



Nous en avons fourni des preuves saisissantes dans notre communication à 

 l'Académie de Médecine à sa séance du 31 mai 1898. Rien n'est plus démonstra- 

 tif, j'allais presque dire plus émouvant, que ce qui s'est passé de 1881 à 1890 

 au corps des sapeurs- pompiers de Paris, où, sous l'influence d'un accroissement 

 momentané et excessif du travail, le nombre des phtisiques s'éleva brusque- 

 ment à un niveau inconnu jusqu'alors dans les annales de la tuberculose de 

 l'armée, et où il suffit d'alléger le service des hommes, de renforcer leur valeur 

 physiologique par un régime et une sélection meilleurs pour rétablir l'ancien 

 état de choses et taire retomber la morbidité tuberculeuse à son niveau normal. 



Et il en est toujours ainsi. 



Dans les armées, toute cause de dépression durable de l'organisme, d'insuffi- 

 sance ou de ralentissement des échanges nutritifs se traduit au bout de quelque 

 temps par une ascension du niveau des maladies infectieuses en général, et de 

 celui de la tuberculose en particulier. La fréquence de la tuberculose dans l'ar- 

 mée se règle de la façon la plus évidente sur les vicissitudes, les péripéties 

 créées par la proiession. En dehors de l'armée, la tuberculose est la maladie 

 dominante des groupes voués à l'extrême misère. 



Ici, comme là, sa pathogénie est complexe ; le crachat ne peut perpétrer ses 

 méfaits sans la complicité de facteurs multiples dont les plus puissants sont 

 l'insuffisance de l'alimentation, le surmenage, la malpropreté du corps, des 

 habitations, des rues, l'impureté de l'air, le manque de lumière et surtout 

 l'alcoolisme dont on ne saurait trop redouter l'intluence néfaste. 



Mous demandons, avec la plupart de nos confrères, l'organisation de la défense 

 contre le microbe ; mais nous sommes convaincu que la lutte contre le cra- 

 chat restera stérile si elle n'est pas secondée par le déploiement d'efforts sérieux 

 et constants en vue de l'accroissement de la résistance humaine. La base la plus 

 solide de la prophylaxie antituberculeuse est le développement de la vigueur 

 physique de l'homme et le perfectionnement de ses conditions hygiéniques et 

 sociales. 



M. Léopold JOLLY, Pharm. à Bafîs. 



Prophylaxie de la tuberculose. — L'auteur démontre que la prédisposition à la 

 tuberculose tient à deux causes : 



1° A la déphosphatisation de nos principaux aliments, pain, viande, légumes; 



ï° A l'intoxication de l'organisme, qui peut être héréditaire ou acquise. 



Chez le tuberculeux avéré, l'intoxication est considérablement aggravée, fai- 

 sant de plus en plus obstacle à l'assimilation cellulaire nutritive et à la recons- 

 titution phosphatique. 



Comme traitement préventif, il faut, dès le premier âge, administrer aux 

 enfants lymphatiques des préparations iodées et, d'autre part, des préparation 



