E. TACHAKD. — INFLUENCE DE LA GRIPPE 263 



Le séjour dans les hôpitaux, malgré les traitements les mieux appropriés, est 

 désastreux ; dans une certaine semaine de l'hiver dernier M. Henrot a perdu 

 quatre phtisiques arrivés au dernier degré de la maladie ; ces malades étaient 

 fiévreux, ils toussaient énormément, et expectoraient deux ou trois crachoirs en 

 vingt-quatre heures ; ils se trouvaient dans des conditions très défavorables et 

 très tristes pour eux et dangereuses pour leurs voisins. 



Si les sanatoria peuvent être l'objet de certaines critiques, s'ils sont installés 

 d'une façon trop dispendieuse, si on leur attribue une vertu curative peut-être 

 trop exclusive, il n'en est pas moins vrai que ce mode de traitement qui n'est 

 peut-être pas parfait constitue une très grande amélioration comparativement 

 à ce qui existait avant leur installation. 



Dans les pays voisins, en Allemagne, en Italie, en Suisse, un effort très heu- 

 reux a été tenté, il a été suivi de résultats très satisfaisants, il serait dangereux 

 lorsque la question est soulevée en France de chercher à arrêter ce mouvement 

 qui somme toute, constitue un bienfait pour les malades, et une excellente 

 précaution hygiénique pour les personnes exposées à des contacts avec les tuber- 

 culeux. 



M. Henrot ne saurait donc s'associer à des conclusions qui si elles étaient 

 adoptées pourraient peut-être arrêter des bonnes volontés qu'il faut plutôt 

 encourager de toutes nos forces. 



La question de l'installation plus ou moins somptueuse, est une question de 

 détail qui ne doit pas faire oublier l'objectif principal ; que ces maisons s'appel- 

 lent sanatoria, maisons de convalescence ou maisons de refuge pour les tuber- 

 culeux, la chose en elle-même n'a qu'une importance secondaire pourvu que 

 l'on s'occupe en France du traitement rationnel delà tuberculose dans les classes 

 nécessiteuses et de la prophylaxie de cette terrible maladie. 



M. Ëlie TACHARD, Directeur du Servie ! '> saBtêâ Vmles. 



Influence de la grippe sur le développement rapide de la tuberculose pulmonaire. 

 — L'influence de la grippe sur le développement de la tuberculose pulmonaire 

 a vivement attiré mon attention au début de l'année 1900, en raison de son 

 évolution anormale au XI e corps d'armée, pendant le printemps. 



Depuis l'épidémie de 1889-1890 le nombre des malades ou des indisponibles 

 n'avait jamais été aussi grand au XI e corps que pendant l'hiver 1900 ; les 

 complications aiguës de la grippe du côté des poumons et des plèvres occasion- 

 nèrent immédiatement de nombreux décès :3 pleurésies purulentes; 12 bron- 

 cho-pneumonies ; 3 congestions pulmonaires ; 1 méningite ; 1 endocardite. Ce 

 n'est qu'au printemps, lorsque l'épidémie est finie, que la tuberculose entre 

 en scène secondairement, frappant nos grippés de l'hiver et causant 33 atteintes 

 assez graves de tuberculose pulmonaire, pour motiver 3 réformes temporaire, 

 .25 réformes définitives, 4 décès. 



Il était intéressant de rechercher comment s'exerce l'influence grippale sur 

 le développement de la tuberculose. 



En relevant les laits observés dans les corps, soit 1974 cas de grippe, j'ai 

 constaté que l'effet de cette affection a été rapide et qu'aucune atteinte tuber- 

 culeuse avérée n'a été observée chez nos grippés de 1900, restés indemnes 

 jusqu'aux premiers jours de mai. Une enquête rigoureuse laite fin juillet n'a 

 pas fait ressortir un seul cas nouveau de tuberculose. 



