1(32 SCIENCES MÉDICALES 



M. L.-M. BOSSI, Prof., Dir. de la Clin. obsl. et gyn. de Gênes. 



Immunisation vis-à-vis de la sypliilis par la conception. — L'expérience cli- 

 nique de plusieurs années a toujours prouvé à Tauteur : 



1° Si un syphilitique féconde pour la première fois sa femme sans la conta- 

 i^ionner (parce qu'il n"a pas de manifestations externes), quel que soit le sort 

 ultérieur de l'ovule syphilitique (fausse couche, accouchement prématuré ou à 

 terme d'un foetus moit ou syphilitique-né), la mère ne devient jamais infectée, 

 mémo quand son mari ou lenfant auquel elle donne le sein (lois de Colles) 

 viendi'aient à présenter des ulcérations syphilitiques. 



Ultérieurement, elle peut avoir des rapports sexuels avec .son mari s>|.liili- 

 tique, être plusieurs fois fécondée avec de mau^ais résultats pour l'ovule, sans 

 jamais être contaminée; 



2" Si un mari syphilitique, ayant des manifestations externes, contagionne 

 sa femme, soit avant, suit pendant le coït fécondant, elle aura pendant sa gros- 

 sesse, ou après celle-ci, des manifestations syphilitiques très graves et très 

 rebelles au traitement; 



3° Une femme saine est fécondée par un mari également sain. 



Quel(|ues mois après, le mari devenu syphilitique contagionne sa femme 

 enceinte. 



Dans ce cas : 



a) Bien souvent le fœtus est infecté et on retrouve dans le placenta les lésions 

 anatomiques correspondantes; la fausse couche, raccouchement prématuré ou à 

 terme d'un fœtus mort ou vivant, mais syphilitique, en sont la conséquence. 



b) Dans d'autres cas, on a la chance que lovule ne .soit pas syphilisé. La 

 gTosses.se suit alors son cours normal et on a raccouchement à terme d"im 

 enfant bien portant, ne présentant aucun signe de syphilis et qui peut être 

 nourri par la mère sans danger de contamination, même si la mère présente 

 des manifestations syphilitiques au niveau des mamelons (lois de Profeta). 



De ce qui précède, on poun-ait inférer que : 



a) L'ovule syphilitique (syphilis paternelle), en se développant, immunise la 



mère ; 



h) La mère syphilitique immunise lenlant si le contage syphilitique pendant 

 la grossesse ne vient jtas infecter lovule. 



Dans ces cas, le placenta est normal; il semble fonctionner comme un véi-i- 

 table fil lie. 



Les expériences thérapeutiques (peu nombreuses jusqu'à présent) ont indi- 

 qué que : 



a) Le sérum du sang dune femme qui a accouché d'un fœtus syphilitique 

 sans présenter elle-même de symptômes de syphilis, injecté à un syphilitique, 

 fait dimimier .sensiblement les manifestations secondaires présentées par ce 

 syphilitique; 



b) Le môme résultat peut être obtenu en pareil cas avec le sérum du sang 



du cordon ombilical. 



Conchisions. — L'auteur ne se croit pas encore autorisé à conclure à une 

 vérital)le immunisation par conception et il se borne pour l'instant à poser la 

 question aux savants compétents. 



En attendant que les observations cliniques se soient multipliées, il est utile,, 

 dans l'intérêt des malades, de savoir : 



