PATEIXA. — ÛUIGINE EMDOTHÉLIALE DES MONONUCLÉAIRES DU SANG 225 



intervenir : c'est possible pour certains cas où il existait une plaie extérieiu-e, 

 mais du moins pas pour ceux où n'existait aucune communication de la partie 

 ankylosée avec l'extérieur. 



Le processus ankylosant peut être non seulement intra-arliculaire, mais aussi 

 extra-articulaire ; or, M. Leriche admet bien que la traction peut produire des 

 brides osseuses par ossification de certaines parties du tissu conjonctif ou des 

 ligaments ; entre ces ossifications limitées et le manchon osseux plus ou moins 

 épais et plus ou moins complet qui détermine l'ankylose, il n'y a vraiment 

 que des ([uestions de degré. 



Dans la cyphose hérédo-traumatique, il y a un processus ossifiant post-trau- 

 matique et tardif tout à fait spécial, do cause tout à fait spéciale, mais il n'y a 

 pas trace de fracture de la colonne vertébrale. 



Enfin, dans les deux hanches de spondylose rhizomélique que vient de montrer 

 M. Leriche, nous sommes frappé de ce que l'ostéite condensante qu'il signale 

 est tout à fait prédominante au niveau de la partie de l'os qui supporte [la plus 

 forte pression, au niveau de la concavité du col du fémur; il s'agit donc là sans 

 doule. ù notre sens, d'un processus de consolidation, de réaction d'origine méca- 

 nique, de guérison, contemporain de l'ossification ligamentaire et de même 

 nature qu'elle, mais ne prouvant nullement qu'il n'y ait pas eu un processus 

 antérieur prédominant d'ostéopathie raréfiante. 



M. Teissier clôt la discussion en faisant de sérieuses réserves relativement 

 à l'opinion de M. Leriche sur le rôle de l'immobilisation. 



M. PATELLA, à Sienne. 



Origine endothèliale des mononucléaires du sang. — Les éléments désignés par 

 Ehrlich comme appartenant à la catégorie des lymphocytes du sang n'ont rien 

 de commun avec les vrais lymphocytes, produit de sécrétion des organes lym- 

 phoïdes. 



L'auteur distingue les grands, les moyens et les petits mononucléaires. 



Les deux premiers groupes présentent tous deux des caractères communs ; 



a) Variabilité morphologique des noyaux ; 



b) Yai'iabilité morphologi((ue du protoplasme; 



c) Dégénérescence du cytoplasme et du carioplasme ; 



Ces deux groupes d'éléments ne sont pas, du fait de ces caractères, de véri- 

 tables lymphocytes. 



Quant aux petits mononucléaires du sang, ce sont des noyaux provenant des 

 élémeuls précédents dont le protoplasme a disparu plus ou moins complètement. 



D'autre part, l'auteur étudiant la tuniipie interne des vaisseaux, surtout de 

 l'aorte, a obsei^vé une série de types cellulaires se rapprochant absolument des 

 mononucléaires du sang. 



Par massage prolongé des membres, l'auteur a pu tripler en quelques jours 

 le nomlire des grands mononucléaires du sang ; ces cellules dégénérant peu à 

 peu, on observe tardivement, dans ces expériences, une lymphocytose notable. 



Donc, l'auteur prétend ([uc les mononucléaires du sang ont pour origine une 

 desquamation de la tunique interne des vaisseaux, comme le prouvent les nom- 

 breuses microphotographies qu'il distribue. 



Des faits nouveaux sont venus conliruier son opinion, par exemple l'élude de 



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