CHANOZ. — COîSSIDÉRATIONS PHYSIQUES SLR LA GALVANO-FARADISAÏION 269 



se fracture Thumérus, paralyse le radial. La parahsie persistant plus d"iin mois 

 après, on pratique une intervention chirurgicale : le nerf est inclus dans un cal 

 que l'on résèque. Suivant le procédé indiqué pai' M. Bergonié, on recherche 

 l'excitabilité du nerf mis à nu. LexcitabilUé faradiquc est nulle. Le pronostic est 

 donc très sombre, d'après M. Bergonié. 



Après quelques mois, la paralysie se dissipe. Que penser? Pendant l'anes- 

 thésie, la bande d'Esmarch a été placée à la racine du membre ; l'ischémie a- 

 t-elle supprimé momentanément tout résidu d'excitabilité durant la recherche? 



Ou bien ce fait est-il une curieuse exception à la règle indiquée par M. le 

 professeur Bergonié ? 



Discussion. — M. Bergonié : il faut se rappeler que nous ne pouvons pré- 

 dire ce qui se passera à longue échéance par les réactions électriques, même 

 lorsque, comme dans l'expérience de M. Chanoz et dans celle que j'ai publiée, on 

 prouve qu'un nerf mis à nu a perdu son excitabilité ; il faut simplement en con- 

 clure que la guérison se fera attendre et qu'elle n"arrl\ era pas dans la quinzaine 

 ou le mois qui suivent. D'ordinaire, après la libération d'un nerf ayant conservé 

 son excitabilité, nous ne sommes pas maîtres du processus de régénération ; les 

 réactions électriques ne nous donnent que l'état du nerf correspondant, et, 

 actuellement, ce n'est que par notre expérience clinique, c'est-à-dire en tenant 

 compte d'un grand nombre de variables dépendant de l'état local aussi bien 

 que de l'état général du malade, que nous pouvons prévoir à peu yirès ce ([ui 

 aura lieu dans la suite. 



M. Chanoz : La réaction longitudinale est-elle pour M. Bergonié un signe défini, 

 fixe, de dégénérescence inéluctable? 



M. Bergonié ; La réaction longitudinale est obtenue par une excitation dont 

 les constances électriques expliquent l'efficacité. Elle est, en effet, tellement 

 efficace que, s'il existe dans le muscle dégénéré une fibre ayant conservé 

 sa striation, cette fibre obéit à l'excitation longitudinale convenablement portée 

 sur elle. 



Quelques considérations jihysiques sur la galvano-faradisation. — Indépen- 

 damment de l'action complexe du trembleur, du métronome, clc, la galvano- 

 faradisation est très compliquée : 



1*^ Les champs dus au courant continu circulant dans le primaire et le secon- 

 daire se superposent et le sens de la variation de flux due à la rupture du pri- 

 maire dépend des valeurs respectives des champs : primaire et secondaire pour 

 une bobine sans fer ; 



2« Avec les bobines faradiques ordinaires à fer doux, les choses sont encore 

 plus compliquées. En plus du fait signalé ci-avant, il y a aussi à tenir compte 

 de l'action du fer doux: lu \ariation de fiux est sous la dépendance de \k per- 

 vxéabililé magnétique qui çsl funclion de l'inlensilé du champ magnétique 

 résultant de la superposition des champs: primaire -f secondaire. 



Des chiffres calculés par l'auteur pour une bobine médicale montrent, pour 

 une môme intensité dans le primaire, des variations de fiux énormes. Il en 

 résulte qu'il n'est pas possible, comme on l'a soutenu (MM. Shickelé et Bordier), 

 de mesurer le courant faradiquc par un courant galvanique mis en opposition 

 dans le secondaire de la bobine. 



