BEZANÇON. — DE LA SÉHO-RÉACTIO^ TL liEHCULEUSE EN TYPHIQUE 185 



Les conclusions, principalement au point de vue ilu séro-dia.i;nostic, formu- 

 lées par le rapporteur sont les sui\antes : 



1» Une séro-réaction positive chez un sujet suspect sera un signe de grande 

 valeur en faveur de la tuberculose ; 



2" Une séro-réaction négative ne sera (|n"nno présomption contre l'hypothèse 

 tuberculose. 



Comme corollaire de ces deux propositions nous devrons ailmcltre que d'une 

 part l'emploi systématique du séro-diagnostic de la tuberculose ne peut servir à 

 opérer la sélection au moment de l'incorporation dans l'armée. 



D'autre part l'appréciation générale de l'état des forces et de la nutrition sont 

 les premiers éléments à considérer : s'ils viennent à fléchir sans que l'examen 

 clinique en donne l'explication, il sera utile de recourir aux renseignements 

 donnés par la séro-réaction. 



Dans une collectivité le meilleur mode de surveillance de l'état des forces des 

 imités qui la composent consiste dans l'appréciation médicale de l'ensemble du 

 corps et de Thabitus extérieur et aussi dans remploi d'une formule métrique 

 consistant à peser les individus à des intervalles plus ou moins rapprochés. 



Une circulaire ministérielle du 28 novembre 1904 prescrit la pesée régulière, 

 et périodique de tous les hommes de troupe : les résultats de ces opérations 

 sont consignés successivement sur des ilchcs individuelles sous forme de coui'be 

 dont les oscillations renseignent à première vue sur les variations du poids de 

 chaque homme. 



A l'infirmerie de l'École du Service de Santé militaire, l'usage de ces pesées 

 périodiques a été institué dès le mois de mai 1904. Sur plusieurs jeunes gens 

 dont la lecture des courbes de pesées avait mis notre attention en éveil, nous 

 avons pu, par les moyens ordinaires, prononcer un diagnostic précoce; mais 

 quelques-uns ne nous ont présenté aucun signe clinique appréciable, bien que 

 la dépréciation de leur poids et de leurs forces nous ait imposé l'adoption à 

 leur égard des mesures de traitement appropriées. C'est dans ces cas douteux 

 ([ue nous croyons devoir demander à la séro-réaction tuberculeuse des renseigne- 

 ments très utiles. iNous nous proposons de poui^su!\re des recherches dans ce 

 sens. 



s 



M. BEZANÇON, Méd. des Hôp. de Paris. 



De la séro-réaction tuberculeuse en typhiqiie. — M. Bezançon (de Paris) rappro- 

 che la réaction agglutinante du sang des typhiques sur le bacille d'Eberth et la 

 réaction de ce sang sur le bacille tuberculeux au point de vue de leur pin-- 

 sistance après la convalescence ; il compare é'galement la terminaison brusque 

 de l'agglutination du sang des pneumonif(ues sur le pneumocoque et la cessation 

 brusque de la réaction agglutinante de ce même sang par les cultures de tuber- 

 culose. Comme dans la séro-réaction tuberculeuse, dans la séro-réaction pneu- 

 moccociqur. c'est avec le sang des sujets et des animaux adultes qu'on obtient 

 les agglutinations les plus fortes. 



Disciiiisinii. — M. GuiNARD (de Bligny) : Les cultures vivantes sont préférables aux 

 émulsions pour le séro-diagnostic; ellesont en paiiiculier l'avantage de permettre, 

 lorsque l'examen microscopique est douteux, un examen microscopique qui 

 est alors très net. 



Comme résultats l'auteur a obtenu 83 0/0 de réactions positives. 



