18G SCIENCFS MÉDICALES 



M. L. GUINARD. Dir. du Sanalorium de BligQV. 



Je désire simplement rappeler des faits que nous avons observés, il y a 

 quatre ans, avec Rumpf et que, depuis, nous avons pu, nombre de fois, vérifier. 

 Et d'abord les procédés d'agglutination de matières émulsionnées, d'après les 

 indications de Koch, sont d'un emploi plus ditTicile, d'une observation plus 

 méticuleuse et plus incertaine que les cultures homogènes Arloing-Courmonl. 

 Avec ces cultures, dans les cas de résultats macroscopiquement douteux, on a, 

 de plus l'avantage d'une vérification microscopique de l'agglutination des 

 bacilles. 



La séro-agglutination, conformément à ce qui a été dit ailleurs, nous a paru 

 intéressante par les modifications et variations qu'elle montre dans les diffé- 

 rentes formes de tuberculose et suivant la marche de la maladie, de l'amélioi-a- 

 tion et du ti'aitement. Nous avons constaté, notamment, avec Rumpf. (jue, chez 

 les malades de sanatorium, le pouvoir agglutinant augmente, notablement, 

 dans la première moitié de la cure, pour diminuer ou disparaître à la lin d'une 

 très bonne cure. 



Enfui, nous avons observé aussi, dès 1902, que les injections thérapeutiques 

 de tuberculine renforcent très notaldement le pouvoir agglutinant du sérum. 



M. TEISSÎER, in-of. à la Fae. de Méd. de Lyon. 



Sîir le séro diar/nostic. — M. Teissier soulève une question qui est des plus 

 intéressantes. Dans l'étude du séro-diaguostic il a été frappé de deux choses: 



a) Fréquence des réactions positives dans le rétrécissement mitral pur de 

 Potain ; 



b) Fréquence de cette réaction dans certaines albuminuries infantiles; chez: 

 de tels malades l'auteur considère une réaction positive comme un fait heu- 

 reux et de pronostic généralement favorable. 



Son impression est que dans la famille tuberculeuse ou les relations héréditaires 

 pai-a-tuberculeuses, le sérum sanguin peut présenter la réaction agglutinante en 

 dehors de la présence du bacille de Koch, et sans que les sujets deviennent plus 

 tard tuberculeux: il demande si l'enfant ne recevrait pas alors par voie placen- 

 taire des toxines sans bacilles, et ne subirait pas alors une sorte d'immunisation 

 héréditaire. 



Il y aurait à chercher l'explication de ce fait que le fœtus né de mère tuber- 

 culeuse n'agglutine pas, alors qu'il paraît devoir être impnjgné de toxines, et 

 cela contrairement au jeune cobaye né de mère tuberculeuse dont le sang pré- 

 sente la réaction, de l'avis de tous les expérimentateurs. 



Discussion. — M. Henrhean (de Liège) croit que les toxines sont plus abon- 

 dantes chez les animaux tuberculeux que chez l'homme et que le placenta peut 

 arrêter ou détruire certaines toxines. 



M. Charhin (de Paris) admet bien que le placenta puisse arrêter une partie 

 de toxines, mais pense que dans l'espace de neuf mois, il devrait en [)asser une 

 quantité sufiisante pour donner la séro-réaction. 



M. Denvs (de Louvain) a observé dans ses expériences que l'injection de 

 oxines filtrées ne donne pas un sang agglutinant, et qu'au contraire l'injection 



