LEMANSKI. EMPLOI DU SÉRUM ANTISTREPTOCOCCIQUE. 529 



La guérison de l'infection avait été très rapide. Des rechutes et des 

 poussées nouvelles avaient été arrêtées et jugulées avec le même succès. 

 J'avais été aussi heureux chez plusieurs malades atteints d'eczéma 

 ancien et, en particulier, chez un garçon charcutier et un homme âgé, 

 habitant Sousse, souffrant depuis cinq ans d'eczéma des bourses et de la 

 verge, qui torturait son existence et le faisait penser au suicide. J'avais 

 publié ces faits dans le Bulletin de V Hôpital civil français' vers 190 1. 



Brusquement, le sérum de Marmorek disparut du commerce et je dus 

 cesser de l'employer; je ne poursuivis pas mes essais à ce sujet. Cette 

 situation dura un certain temps. Depuis quelques années, l'Institut 

 Pasteur, de Tunis, nous livre un sérum antistreptococcique, dont je n'ai 

 eu qu'à me louer. 



A plusieurs reprises, avec des résultats excellents, je l'ai employé dans 

 des cas très nets d'infection puerpérale. 



Voici quelques observations résumées : 



M me P..., Tunis, accouchement très long et très pénible : version, forceps, 

 tête dernière. 24 heures après la délivrance, grand frisson; 4o°,6. Deux injections 

 de 10 cm 3 chaque, de sérum antistreptococcique. En 24 heures, la température 

 retombe à la normale. 



Le lendemain, deux nouvelles injections; la température se maintient aux 

 environs de 37 . 



3 ou 4 jours après, nouvelle poussée fébrile avec frisson violent; même trai- 

 tement, même résultat. Guérison définitive. 



M me N..., Tunis, accouchement gémellaire pratiqué par une sage-femme, 

 Délivrance artificielle. Le lendemain, grand frisson, température dépas- 

 sant 4o°. Deux injections aussitôt. En 24 heures, la température redevient 

 normale. 4 ou 5 jours après, nouvelles poussées fébriles, frissons, ballonnement 

 du ventre. Deux nouvelles injections. Tout rentre dans l'ordre. Guérison défi- 

 nitive. 



Dans mon service de l'Hôpital civil français, mon interne M. Cha - 

 rand, a recueilli avec le plus grand soin plusieurs observations qui 

 trait à deux malades l'un présentant tous les symptômes d'une collection 

 purulente du petit bassin, l'autre atteinte de grippe infectieuse. 



Voici ces observations avec leurs feuilles de température. 



Entrée à l'isolement de la Maternité, le 25 décembre 191 2, pour de la tem- 

 pérature survenue à l'occasion de ses règles. 



Pas d'antécédents héréditaires à noter. 



Mariée; puis veuve, a accouché il y a 2 mois. 



Accouchement pénible; fit un peu d'infection à la suite; persistance de 

 lochies fétides, puis métrite; douleurs dans le bas-ventre. 



A l'occasion de ses règles, les douleurs sont revenues plus violentes, en même 

 temps que la température s'élevait. 



Le toucher permet de sentir dans le Douglas, l'ovaire gauche prolabé, un peu 

 gros et douloureux; les culs-de-sac sont empâtés. L'abdomen n'est pas ballonné. 



Matité hépatique normale. 



Quelques vomissements. 



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