5l6 SCIENCES MÉDICALES. 



10 cm 3 ), supérieure notamment aux quantités de sang qu'ont examinées 

 la plupart des auteurs; 



3° Nous devions nous préoccuper de la densité des mélanges que nous 

 centrifugions. L'importance de ce facteur a été mise en évidence par 

 MM. Bezançon et Philibert, qui nous ont fait connaître les études de Dilg 

 et Nebel, confirmées et complétées par leurs propres recherches. 



Le bacille tuberculeux a, d'après ces auteurs, une densité qui oscille 

 entre ioio à 1080. Nous avons mesuré au picnomètre la densité du sang 

 mélangé à différentes solutions alcooliques, et pu constater que tous nos 

 mélanges avaient une densité inférieure à g5o. Dans ces conditions, la 

 centrifugation doit permettre de recueillir dans le culot les bacilles, s'il en 

 est dans le liquide; 



4° Mais toutes les méthodes d'homogénéisation par les alcalins (anti- 

 formine, soude, etc.) ont un inconvénient, c'est de rendre visqueux les 

 liquides traités. Or, il se pourrait que la viscosité excessive d'un liquide 

 modifiât les lois de la centrifugation. Pour nous mettre à l'abri de cet 

 inconvénient possible, nous diminuons dans d'extrêmes proportions cette 

 viscosité de deux façons : i° en employant une toute petite quantité de 

 lessive de soude; i° en nous servant de solutions alcooliques et, au besoin, 

 en modifiant la réaction par l'adjonction (pour le reste inoffensive) 

 de une ou deux gouttes d'une solution d'acide acétique au -^. 



Pour Y inoculation du sang : i° Nous avons voulu éviter la coagulation 

 du sang sans l'additionner de substances étrangères; pour cela nous 

 recueillons le sang dans des tubes paraffinés. La quantité de sang obtenue 

 (12 à i5 cm 3 ) est centrifugée aussitôt, puis nous inoculons le plasma non 

 coagulé sous la peau de la cuisse d'un cobaye et les globules à un autre 

 cobaye. Si un coagulum se produit dans le plasma, nous faisons une 

 ouverture à la peau de l'abdomen au premier cobaye et nous pratiquons 

 une inclusion du coagulum; _ 



2 Mais parfois la coagulation commence avant qu'on ait pu centri- 

 fuger, nous inoculons alors le caillot sous la peau d'un cobaye et le sérum 

 sous la peau d'un autre cobaye. 



Dans certains cas, nous avons inoculé le sang total, aussitôt sorti de la 

 veine. Pour cela, nous ponctionnons la veine avec une seringue armée 

 d'une aiguille, nous retirons 20 cm 3 et nous les inoculons par parts égales 

 à deux cobayes. 



Nous avons pratiqué quarante et un examens de sujets tuberculeux. 

 Ceux-ci présentaient les lésions tuberculeuses les plus diverses, nous 

 avons surtout choisi des individus atteints d'une façon aiguë et grave : 

 la plupart de ces malades étaient en pleine poussée fébrile. Nous avons 

 fait les prises de sang aux différentes heures de la journée, notamment 

 à l'heure même du début de l'ascension thermique et de son acmé. 

 Nous avons également étudié des tuberculeux albuminuriques, des indi- 

 vidus présentant plusieurs foyers tuberculeux, enfin des malades consi- 

 dérés cliniquement comme atteints de septicémie bacillaire. 



