BERNARD, DEBRÉ ET BARON. LA BACILLÉMIE. 5lJ 



Voici le diagnostic clinique résumé de nos 36 malades (4i examens) : 



Broncho-pneumonie tuberculeuse à marche rapide (phtisie galopante). 4 



Phtisie chronique à la période cavitaire en poussée fébrile 4 



Phtisie chronique à la i' e ou -2 e période en poussée aiguë io 



Pneumonie caséeuse i 



Granulie 3 



Méningite tuberculeuse 7 



Phtisie avec cavernes, endocardite, phlébite de l'axillaire et de la 



fémorale (septicémie tuberculeuse probable) 3 



Tuberculose ulcéro-caséeuse de l'intestin , 1 



Pleurésie tuberculeuse 2 



Broncho-pneumonie tuberculeuse avec endopéricardite, arthropathies, 



purpura (septicémie tuberculeuse probable) 4 



Adénopathie tuberculeuse 1 



Erythème noueux 1 



Sur ces 4i examens, 37 nous ont fourni un résultat négatif. Nous con- 

 sidérons comme négatifs les cas où l'examen prolongé des lames colorées 

 (durant 3 heures environ) ne nous a pas permis de déceler des bacilles 

 tuberculeux et où les cobayes inoculés n'ont présenté aucun signe cli- 

 nique d'infection bacillaire et ont été trouvés indemnes à l'autopsie, 

 pratiquée deux mois et demi à trois mois après l'expérience. 



Dans quatre cas, nous avons obtenu des résultats positifs ( x ). 



Nos cas positifs concernent un adulte mort de méningite tuberculeuse 

 aiguë, deux sujets adultes morts de granulie et enfin un malade atteint 

 de phtisie pulmonaire, avec ramollissement cavitaire du poumon, qui 

 présentait en outre des signes d'infection tuberculeuse généralisée 

 (phlébite de la veine fémorale et de la veine axillaire, insuffisance mitrale). 



Nos expériences concordent avec les données d'ensemble qui résultent 

 des travaux de la plupart des auteurs français : Bergeron, Lesieur, 

 Rist, Nobécourt et Darré, pour citer quelques-uns de ceux qui ont fait 

 sur ce sujet des recherches systématiques. En outre parmi les auteurs 

 qui, depuis les récentes recherches allemandes, ont entrepris des études 

 de contrôle sur cette question, nous avons relevé plusieurs travaux 

 qui consignent des résultats absolument comparables aux nôtres. 



Par contre, les résultats de nos recherches sont en contradiction 

 absolue avec ceux des auteurs étrangers cités plus haut. Gomment 

 expliquer cette divergence ? Notre technique est certainement préfé- 

 rable à celle qu'emploient ces différents auteurs. 



Elle nous paraît non seulement plus délicate, mais encore moins 

 sujette à certaines causes d'erreur. Bon nombre d'auteurs négligent 

 l'inoculation du cobaye; quels-uns emploient des méthodes de coloration 

 infidèles, ou tout au moins fort délicates à interpréter, comme la méthode 



(') Nous avons communiqué l'observation résumée de ces quatre cas positifs à la 

 Société d'Etudes scientifiques sur la Tuberculose (Séance de novembre 1912). 



