5?.2 SCIENCES MÉDICALES. 



Pendant les quinze dernières années, il s'est présenté à ma consultation 

 de la rue Zarkoun à Tunis, i5 ooo cas de trachome, représentant à peu 

 près la moitié des malades soignés à cette clinique pendant la même 

 période. Cette proportion énorme donne à la pratique ophtalmologique 

 dans ce pays une allure très spéciale qui ne manque pas de frapper les 

 visiteurs. 



A Tunis, comme partout où le trachome existe, ce sont surtout les 

 éléments pauvres de la population qui sont le plus touchés. Les indigènes 

 tant Musulmans qu'Israélites, constituent à peu près la moitié du con- 

 tingent, l'autre moitié étant formée par les Siciliens et les Maltais. La 

 proportion des Français est très faible; on constate, cependant, un certain 

 nombre de cas chez nos nationaux, d'une part chez les personnes venues 

 de la Corse, où la maladie est endémique, et d'autre part chez les enfants 

 qui fréquentent les écoles mixtes de Tunis ou de l'intérieur. On note aussi 

 des cas dans des familles qui ont eu des serviteurs siciliens ou indigènes. 



Il nous paraît inutile d'insister sur la symptomatologie très connue 

 du trachome. En revanche il n'est pas sans intérêt de rappeler ici les 

 recherches expérimentales que nous avons faites, en collaboration avec 

 les D re Nicolle et Blaizot, à l'Institut Pasteur de Tunis. Ces recherches 

 ont établi que le singe magot (Macacus inuus), est Vanimal réactif du 

 trachome. 



Grâce à ce réactif, nous avons pu établir d'une manière indiscutable 

 la contagiosité parfois encore controversée de la maladie et établir les 

 points suivants : Les larmes des malades sont infectantes par dépôt sur 

 la conjonctive excoriée et même par simple contact avec la muqueuse 

 indemne. L' 'agent invisible du trachome est un microbe filtrant ( x ). 



Nos recherches sont en cours et nous étudions actuellement les prin- 

 cipales propriétés du virus invisible de la maladie. 



Nous avons déjà signalé la coexistence du trachome avec la conjonc- 

 tivite à bacilles de Weeks. Nous n'y reviendrons que pour rappeler que 

 c'est en automne surtout, au moment où l'épidémie saisonnière de con- 

 jonctivite aiguë bat son plein, que cette coexistence qui constitue une 

 sorte de symbiose pathologique, s'observe le plus souvent. 



Nous ne dirons rien du traitement du Trachome, bien qu'à la clinique 

 de la rue Zarkoun nous ayons institué des modifications importantes et 

 qui nous paraissent efficaces, au traitement classique de cette maladie. 

 Ceci a déjà fait l'objet de publications spéciales ( 2 ). 



En dehors de la conjonctivite aiguë et du trachome, les affections ocu- 

 laires les plus fréquentes en Tunisie sont celles qui relèvent de la syphilis. 

 Cette maladie est extrêmement répandue chez les indigènes, et c'est à 

 elle qu'est due l'immense majorité des cas d'iritis et de lésions desmem- 



(') C. fi. Acad. Se, 16 juillet 1912. 



( ! ) Congres de la Sociélé française d'Ophtalmologie, 1907. Le Trachome en 

 Tunisie (Tunisie médicale, 1912). 



