CUÉNOD; SUR LES AFFECTIONS OCULAIRES. fo3 



branes profondes de l'œil. Elles forment à peu près le 10 % des affections 

 que nous avons à soigner à la Clinique de la rue Zarkoun. 



Un pourcentage à peu près égal est formé par les affections que, faute 

 d'une meilleure classification, on peut appeler eczémateuses ou scrofu- 

 leuses, blépharites chroniques, conjonctivites et kératites phlycténu- 

 laires. Ces maladies essentiellement infantiles, chroniques chez l'enfance 

 et surtout chez l'enfance malheureuse, ne peuvent guérir que sous 

 l'influence d'une amélioration de l'état général que les parents sont 

 généralement hors d'état de procurer à leurs enfants, aussi font-elles 

 le désespoir des cliniciens spécialistes en tous pays. A l'inverse de la 

 conjonctivite aiguë, ces cas vont en se multipliant à mesure que la 

 température s'abaisse, soit en novembre, décembre et janvier. 



A part les glaucomes, surtout les glaucomes secondaires qui sont 

 relativement fréquents en Tunisie, la plupart des autres affections 

 oculaires ne présentent rien de bien caractéristique à noter. Les cata- 

 ractes notamment s'y présentent avec leur fréquence et leurs caractères 

 habituels. ' 



Un mot encore au sujet de la Clinique ophtalmique de la rue Zarkoun 

 que je dirige depuis i5 ans et où viennent aboutir, de tous les points de 

 la Régence, les malades atteints d'affections oculaires les plus di- 

 verses. 



Cette clinique, que je me suis fait un plaisir de faire visiter à ceux 

 des congressistes que cela a pu intéresser, est une institution privée, qui 

 comprend une Clinique payante et une Clinique Populaire gratuite. 

 Cette dernière a pris, depuis quelques années, une grande extension, 

 mais ses locaux sont encore manifestement trop étroits. 



La consultation a lieu le matin à partir de 8 h et se prolonge souvent 

 jusqu'à midi. Elle offre un spectacle assez pittoresque à cause de la mul- 

 tiplicité des nationalités et des costumes. Elle est fréquentée par une 

 moyenne de 4oo malades par jour, ce qui donne par année un chiffre 

 d'environ i5o ooo consultations. 



Beaucoup de malades, qui viennent ainsi chaque jours, ont atteints 

 & 1 affections chroniques. Ce sont surtout d'anciens trachomateux inscrits 

 depuis longtemps et nécessitant des soins quotidiens prolongés. Ils 

 passent rapidement à la consultation du matin et s'en vont après avoir 

 reçu la goutte de collyre ou le pansement approprié. 



Quant aux malades nouveaux, ils sont examinés plus longuement avec 

 leur diagnostic dans un registre. Lorsqu'il s'agit de malades atteints 

 d'une affection nécessitant soit un examen ophtalmoscopique ou bacté- 

 rioscopique, soit une intervention chirurgicale, ils sont retenus jusqu'à 

 la fin de la. consultation et examinés et soignés à loisir. Quand une seule 

 application de collyre par jour est insuffisante, le malade revient l'après- 

 midi, la clinique étant constamment ouverte à ceux qui en ont besoin. 



Dans les cas très graves (ophtalmie purulente, accidents), les malades 

 sont gardés à demeure à la clinique, un aide spécial est attaché à leur 



