MARIE ET ESCANDE. REPÈRES EN RADIOÔRAPHIE. 7I 



son rôle, car il se laisse traverser par les rayons X avec la même facilité 

 que les parties avoisinantes. Si, par contre, il est d'une opacité exagérée 

 par rapport à la région considérée à radiographier, son ombre se recons- 

 titue d'une manière trop brutale, trop crue et, dans l'examen des clichés 

 négatifs, l'image de ce repère trop opaque se présente sous la forme d'une 

 image trop brillante qui gêne pour l'examen des parties avoisinantes et 

 surtout de celles qui sont placées suivant sa direction. 



Pour les raisons mentionnées ci-dessus, on utilisera les repères d'alu- 

 minium pour la radiographie stéréoscopique de membres d'enfants, 

 tant que l'épaisseur à traverser est minime et qu'on a affaire à des tissus 

 encore cartilagineux. 



Les repères de zinc et de cuivre recuit beaucoup plus opaques que les 

 précédents seront utilisés pour les radiographies d'adultes tant que l'épais- 

 seur n'est pas considérable. Ils seront tout désignés pour l'examen du 

 pied, du coude, de l'avant-bras, etc. 



Quand l'épaisseur de la région est considérable, il faut se servir de 

 repères en plomb ou en platine. Nous nous servons de ces repères pour 

 la radiographie du crâne, du bassin, de la colonne vertébrale, etc. 



Enfin, quand l'objet est d'épaisseur variable (radiographie d'ensemble 

 de la tête et du cou), on doit employer des repères faits de métaux 

 différents dont l'opacité soit en rapport avec l'épaisseur. 



En résumé, on voit qu'il y a une relation constante entre le choix du 

 repère et l'épaisseur de la région. Plus cette région est épaisse, plus il 

 sera nécessaire d'avoir des rayons pénétrants pour obtenir une épreuve 

 et par conséquent plus il faudra des repères d'opacité plus considérable. 



Forme des repères. — La forme des repères ne doit pas être quelconque. 

 Les repères linéaires donnent de mauvaise^ indications et risquent de 

 produire des illusions d'optique parce que la reconstitution peut se faire 

 avec des fils non correspondants, ce qui fausserait le relief. 



Ija règle à suivre est d'employer des repères de forme aussi irrégulière 

 que possible. Le choix des divers métaux énumérés plus haut et utilisés 

 comme matière première est encore justifié par ce fait qu'ils prennent 

 facilement la forme irrégulière que l'on désire. Ces fils devront être 

 contournés plusieurs fois sur eux-mêmes et autant que possible inclinés 

 dans diiïérents plans de l'espace. 



Nombre et dimensions des repères. — H y a toujours intérêt à employer 

 un nombre de repères en rapport avec les difiîcultés de reconstitution 

 de l'objet. Plus la reconstitution est difiicile, plus ce nombre doit être 

 grand et il n'y a jamais d'inconvénient à l'exagérer. Cependant, pour 

 éviter que ces repères ne masquent des parties sous-jacentes dont l'exa- 

 men deviendrait difficile, il faut les employer de dimensions aussi réduites 

 que possible. 



Fixation des repères sur le sujet. — Nous fixons les repères sur le malade 

 d'une manière très rapide et très sure au moyen d'un peu de collodion qui 

 immobilise presque instantanément le métal sur la peau du sujet. Les 



