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d'être ramenée à ses justes proportions; elle est, dans la réalité, purement 

 restreinte et relative, et non prépondérante et absolue. La preuve ? 

 Beaucoup d'individus, fortement gênés du nez, ne présentent pas de 

 symptômes aprosexiques, alors que, d'un autre côté, ces derniers s'ob- 

 servent, au contraire, communément chez des personnes dont la perméa- 

 bilité nasale est normale. En un mot, l'obstruction nasale n'est ni une 

 condition nécessaire, ni une condition suffisante de l'aprosexie. Cette 

 théorie de l'existence d'une aprosexie liée à des troubles respiratoires, 

 mais indépendante de toute altération nasale, est très bien illustrée 

 par l'observation servant de prétexte et aussi de thème à la présente 

 étude. Isolé, cet exemple ne saurait^certes suffire à infirmer l'opinion de 

 Guye. Si je l'ai choisi, c'est principalement à cause du luxe et de l'intérêt 

 des détails qu'il comporte. Je pourrais signaler nombre de particularités 

 du même genre empruntées à l'histoire d'autres malades; je me bornerai 

 à rapprocher de ce fait des constatations non moins curieuses relevées 

 chez une de mes jeunes patientes. 



En octobre 1905, j'enlevai des végétations adénoïdes à une fillette de 9 ans 

 dont la respiration nasale était très embarrassée, mais qui ne présentait 

 aucune trace d'aprosexie. Dès cette époque, j'insistai, en vain, surf urgence 

 d'exercices respiratoires dans le but d'atténuer la misère physiologique à 

 laquelle cette enfant avait toujours été en proie. 



En février 1098, fétat était plus déplorable encore, et la mère venait me 

 demander d'opérer à nouveau sa fille pour ce qu'elle estimait être une récidive 

 de végétations. L'examen objectif entièrement négatif, m'interdit d'accéder à ce 

 désir. Exercices respiratoires une fois de plus difîérés sur le conseil de la maî- 

 tresse de pension qui déclara que : s'il fallait s'inquiéter d'enfants ayant 

 pareille mine, combien d'autres auraient beaucoup plus besoin que celle-ci d'être 

 soignés ». Cependant, vers la fin de 1907, la fillette élève fort intelligente, appli- 

 quée, ayant jusque là donné entière satisfaction à ses parents et à ses maîtresses 

 se transformait complètement. En classe : les notes étaient moins bonnes; 

 travail accompli avec plus de lenteur et de difficulté; affaiblissement continu 

 de la mémoire. Caractère apathique, démarche traînante et molle. Au matin : 

 lassitude extrême et répugnance insurmontable à quitter- le lit. La famille 

 redoutant une paresse incurable concevait de cette situation une légitime et 

 très vive inquiétude. 



La gymnastique respiratoire, enfin acceptée, faisait bientôt rentrer tout dans 

 l'ordre et encore ici les photographies attestent bien les résultats positifs de 

 ce mode thérapeutique. Un an plus tard, à l'occasion d'une visite qu'elle me 

 rendait, la mère satisfaite s'exprimait en ces termes : « A l'école, le travail 

 régulier ne détermine aucune fatigue. L'esprit a retrouvé sa lucidité et la 

 mémoire sa vivacité et sa fidélité. Les notes sont excellentes et les efforts pour 

 rattraper le temps perdu couronnés d'un plein succès. « 



Ces faits établissent indiscutablement deux points principaux: i^ des 

 végétations adénoïdes et une gêne marquée de la respiration nasale 

 peuvent coexister chez le même individu, sans trace d'aprosexie conco- 

 mitante; — 2° ces végétations enlevées et la perméabilité nasale bien 



