dja SCIENCES MÉDICALES. 



Supposons un cancer lingual n'ayant pas envahi en apparence plus 

 que la moitié antérieure de l'organe : c'est là, paraît-il un des cas où 

 l'électro-coagulation ferait merveille. L'étroite électrode active placée 

 sur la tumeur, un large pôle indifférent appliqué sur un endroit quel- 

 conque du corps, le courant passe. 



Que va-t-il déterminer, d'après les publications mêmes des partisans de 

 la méthode? Premièrement, une destruction massive par coagulation 

 thermique de la tumeur pouvant se manifester jusqu'à une profondeur 

 de 6 à 8 cm ; deuxièmement, en arrière de cette mortification appa- 

 rente, une zone d'action thérapeutique (?) d'une épaisseur de i,5 cm 

 et où la température va en décroissant de 65° à 38° : enfin, plus loin, 

 une région assez vaste et mal déterminée où la chaleur se maintient aux 

 environs de 38°. Supposons donc que l'action destructive ait bien dépassé 

 la masse dégénérée, quelle sera l'étendue réelle de la zone dite thérapeu- 

 tique? Sur les 10 mm indiqués ci-dessus, la chute de température est, 

 nous dit-on, de 65° à 38°, soit de 27 degrés; calculé grosso modo, cela nous 

 donnerait environ 2 degrés de chute par millimètre d'épaisseur (^). 

 Gomme l'action filtrante ne s'exercerait qu'entre 55° et 60°, c'est sur une 

 bande de 2,5 mm en tout, en arrière de la masse nécrosée, que Faction 

 thérapeutique proprement dite se ferait sentir ! ! Et cela d'après les dires 

 mêmes d'un des plus ardents défenseurs de la méthode. 



Mais plus loin que cette zone, dans la région diffuse que le courant 

 élève d'un degré, que va-t-il se passer? Les travaux mêmes des auteurs 

 vont encore nous éclairer. Nous n'ignorons pas que des semences mau- 

 vaises profondes existent le long des trajets lymphatiques, dans plus de 

 99 pour 100 des cas. L'hyperthermie modérée n'a sur ces germes aucune 

 action destructive. Tout au plus cela rendrait-il les cellules cancéreuses 

 plus sensibles à une rœntgenthérapie consécutive. Mais le microscope, 

 loin de nous les montrer atteints dans leur vitalité, nous les révèle en pleine 

 mitose, semblant avoir reçu du fait de cette intervention insuffisante, comme 

 toujours, du reste, une excitation nouvelle à la pullulation. 



Jusqu'ici donc, l'action destructive seule pourrait paraître heureuse, 

 mais à l'analyse, voici ce que nous trouvons : on ne peut arrêter les 

 limites de cette action d'une fa7on pvêzh'i, el cala à r cm ou 2 cm près 

 Le cours du sang dans un vaisseau abaisse à tel point la température 

 de son ambiance qu'il peut rester intact au milieu de la destruction 

 qui l'entoure, mais qu'il peut aussi avoir sa paroi rongée par une escarre 

 latérale. Enfin nous apprenons que la masse nécrobiosée met un temps 

 considérable à se détacher, soit dix à quinze jours. Et ainsi se résume à 

 nos yeux les triples résultats de V électro coagulation : 



1° Chirurgie aveugle, dangereuse et rapidement septique; 2° effet thé- 

 rapeutique à peu près nul; 3° vitalisation des germes malsains profondes; 



(1) D'après la loi du carré des distances, l'effet serait encore plus réduit. 



