DE KEATING-HART. ACTIONS DE l'ÉLECTRO-COAGULATION. 43 



et ce sont là, non des vues personnelles, mais les conséquences logiques 

 tirées des données mêmes des partisains de la méthode. 



On peut se demander devant des conclusions aussi sévères, si elles ne 

 comportent pas en elles-mêmes et a fortiori la condamnation de la ful- 

 guration, l'agent physique utilisé pour l'électro-coagulation étant beau- 

 coup plus destructeur que pour la première. 



Mais je l'ai dit : leurs actions ne sont pas comparables, étant essen- 

 tiellement différentes et pour ainsi dire opposées. 



La fulguration rCa presque aucune puissance destructive, et loin de 

 chercher à produire un tel effet, /e fais tout pour Véviter. Et l'on com- 

 prendra ce souci, quand on saura que les phénomènes que je cherche à 

 provoquer sont surtout d'ordre physiologique, et que tout semble 

 prouver qu'elles s'adressent au système ner^^eux. 



Au début de mes recherches, j'avais pu croire que l'étincelle produi- 

 sait une sidération de la cellule cancéreuse, de là, le nom que j'avais 

 donné primitivement à ma méthode. Mais la clinique depuis, et aussi 

 les recherches de laboratoire, sont venues me révéler mon erreur. En 

 effet, j'avais remarqué que la fulguration pratiquée sans chirurgie à la 

 surface d'une tumeur un peu volumineuse ne déterminait aucune régres- 

 sion. 



Wassilliewski, je crois, et moi-même ensuite, avons plus tard fait à ce 

 sujet une expérience concluante : ayant étincelé des tumeurs de souris 

 cancéreuses, nous en avons tenté ensuite la réinoculation à des souris 

 saines avec un succès aussi complet que si les tumeurs n'avaient subi 

 aucun traitement antérieur. La vitalité du cancer ne semblait donc 

 nullement atténuée par l'étincelle de haute fréquence. 



J'ai tenté l'expérience inverse, c'est-à-dire que j'ai fulguré la plaie de 

 la souris saine avant inoculation, et le greffon implanté n'y a pas proli- 

 féré. Mais je n'attache pas à cette expérience une valeur démonstrative 

 très concluante, car l'insuccès de l'inoculation pouvait être dû à d'autres 

 causes qu'à la fulguration prépEu-atoire. 



Les faits et recherches qui suivent me semblent de nature plus inté- 

 ressante. On a cru longtemps, et moi tout le premier, à la puissance 

 cicatrisante de la fulguration. Or, s'il est vrai que la courte étincelle 

 suractive le processus cicatriciel en hâtant l'épithélisation des plaies, 

 la longue étincelle, c'' est-à-dire la seule qui doive être employée en fulgu- 

 ration, détermine un retard dans la repullulation cellulaire, tel qu'il n'est 

 pas rare de voir des plaies saines fulguiées rester indéfiniment à l'état 

 atone et sans tendance à la réparation. 



Par ailleurs, constatsint les modifications trophiques déterminées par 

 l'étincelle, le professeur Ghilarducci, de Rome, a pensé, et l'événement 

 lui a donné raison, que la cause n'en devait pas tant être cherchée 

 dans les plaies elles-mêmes qu'aux centres nerveux correspondants. 

 Il a, dans ce but, institué une série d'expériences des plus intéressantes 

 sur les lapins. Mettant à nu leurs nerfs sciatiques, il a couvert ceux-ci 



