L.\FFORGUE. — ■ RECHERCHES SUR LA. BACILLÉ.MIE TUBERCULEUSE. 5l 



déjà publiés sur la question, j'ai été surpris de la grande divergence 

 des résultats obtenus, par un procédé qui, a priori, semble comporter 

 moins de causes d'erreur que la coloration directe du bacille de Koch. 

 Principalement, on n'enregistre pas sans quelque étonnement, à côté 

 des résultats positifs, quelques-uns contestables, il est vrai, de Gosselin, 

 de Jeannel, de Galtier, les résultats constamment négatifs obtenus par 

 Kûss, quand il inocule dans le péritoine d'un cobaye sain 4, 5, 16, 17 cm^ 

 de sang prélevé chez un cobaye tuberculeux, à la période de cachexie. 



Pourquoi de pareilles différences?. J'ai été amené à penser que la 

 raison de certains insuccès résidait pour une bonne part dans V action 

 empêchante du sérum sanguin, injecté en même temps que les éléments 

 solides du sang et que les bacilles de Koch qu'il peut ^éventuellement 

 véhiculer. Pour vérifier cette hypothèse, j'ai pratiqué des inoculations 

 de sang préalablement dépouillé de la totalité de son sérum. Jusqu'à ce 

 jour, la plupart de mes recherches sur la bacillémie ont été faites en 

 partant de cobayes tuberculeux. Les animaux étaient tuberculisés par 

 injection sous-cutanée de crachats humains; ils étaient sacrifiés au 

 bout de 4o jours, s'ils n'étaient pas morts spontanément à cette date. 

 Dix cobayes ont été ainsi traités; tous ont contracté la forme de tuber- 

 culose habituelle chez cet animal, en nodules disséminés sur le foie, 

 la rate, les poumons, mais sans généralisation granulique. Chez ces 

 animaux je prélevais dans le cœur, avec toutes les précautions d'anti- 

 sepsie désirable, en particulier après cautérisation très large de la sur- 

 face de l'organe, i cm' de sang qui était rendu immédiatement incoa- 

 gulable par addition de dix gouttes de citrate de soude à 20 % et soumis 

 à la centrifugation dans un tube stérile. Après décantation du liquide 

 surnageant, j'inoculais le culot dans le péritoine d'un cobaye sain 

 Sur les dix expériences faites, sept fois, soit dans 70 % des cas, j'ai 

 constaté chez le cobaye inoculé une tuberculose typique. Il s'agit en 

 règle générale d'une tuberculose à évolution lente, tantôt intéressant 

 exclusivement les ganglions mésentériques, la rate et le foie, tantôt 

 intéressant le thorax et l'abdomen. 



Dans trois de ces expériences, j'ai inoculé comparativement à deux 

 cobayes différents, le sang total et le sang dépouillé du sérum. Dans 

 un premier cas, les deux inoculations furent négatives; mais dans les 

 deux autres, seules furent positives, les inoculations pratiquées avec 

 le culot. 



Dans les résultats qui précèdent, il faut distinguer : 1° les faits, très 

 différents, comme on le voit, de ceux enregistrés par Kiiss et acceptés 

 par A. Bergeron; 2° la raison de ces faits. N'est-on pas autorisé à penser, 

 surtout après les résultats des expériences de contrôle, que ce pourcen- 

 tage si considérable de faits positifs s'explique en grande partie par 

 V exclusion du sérum? Cette hypothèse rend compte de certains faits 

 paradoxaux, celui-ci entre autres : que les résultats d'inoculation positifs 

 ont été obtenus par les auteurs qui injectaient de petites quantités 



