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ODONTOLOGIE. 



Signe fourni 



par l'excision 



(le l'ivoiie. 



i" groupe. 



Senhibililé de 

 livoire et dispa- 

 rition de la dou- 

 leur ainsi provo- 

 quée en I minute 

 à I minute et de- 

 mie, au plus. 



■>/ groupe. 



Sensibilité de 

 l'ivoire à l'exci- 

 sion mais retard 

 dans la dispari- 

 tion de la dou- 

 leur de plus de i 

 minute etdemie. 



Insensi bili té 

 partielle ou to- 

 tale de l'ivoire. 



Pronostic. 



Pulpites ai- j 

 guësà lésions 1 

 non fonda- ' 

 mentales sus- 

 ceptibles de 



Signe fourni 

 par la percussion. 



Absence d'ar- \ 

 thrite et de dif- i 

 ' férence à la per- ' 

 cussion avec une i 

 dent contrôle , i 

 saine. / 



Différence à la j 

 percussion avec 

 une dent saine. ) 



Dia"rnoslic. 



Traitement. 



l'ulpites ai- 

 guës et chro- 

 niques à lé- 

 sions graves, 

 incapables de 



Arthrite sub- ) 



Dentinite non pénétrante 

 avec intégrité pul[)aire. 

 (a*" degré — S. de Redier). 



Pul|)ites hyperhémiques. 

 Quelques pulpites aiguës 

 superficielles. 



Quelques pulpites aiguës 



( partielles ou totales. 



Aucune diffé- 

 rence à la per- 

 cussion avec une 

 deiil normale. 



Différence à la 

 percussion avec 

 une dent nor- 

 male. 



Arthrite sub- 

 aigiië ou aiguë. 



Quelques pul- 

 piteschroniques. 



Toutes 

 les 

 Quelques pul- / pulpites 

 pitesclironiques. 1 chro- 

 niques. 



Quelques pul- 

 pites chroniques. 



Quelques pulpites aiguës 

 partielles ou totales avec 

 lésions fondamentales. 



Pulpites aiguës puru- 

 lentes(partiellesou totales). 



Conser- 

 vateur. 



Des- 

 tructeur 



Technique opératoire. — En possession de ces données, comment 

 procéder pour établir le diagnostic dans ce cas de pulpite ? 



Au moyen d'une fraise ronde, enlever l'ivoire carié, comme s'il s'agis- 

 sait de préparer la cavité en vue d'une obturation. En portant la fraise 

 assez profondément, rechercher la sensibilité de l'ivoire, et, pour cela, 

 fraiser jusqu'à ce qu'un léger mouvement fait par le malade avertisse 

 l'opérateur qu'une sensation a été perçue. 



Dès ce moment, retirer la fraise et porter dans la cavité un jet d'eau 

 tiède, à 87°. La projection d'eau à cette température a la propriété de 

 calmer rapidement la douleur provoquée par l'excision dans le cas où 

 celle-ci disparaîtrait déjà d'elle-même assez vite. Bien avoir soin de 

 prendre de l'eau tiède (à 37°), car plus chaude ou plus froide, elle risque- 

 rait de fausser le diagnostic en apportant un supplément de douleur. 

 Si l'on n'était pas certain de la température de l'eau, mieux vaudrait 

 s'abstenir de s'en servir. 



