NUX. — DE l'utilité DES ÉLÉVATEURS. Il5 



l'élévateur n'a pas été jusqu'ici aussi employé qu'il aurait dû l'être. 

 iNous croyons pouvoir attribuer cet abandon à deux causes principales : 

 îa première, c'est que, après l'introduction du davier dans la profession, 

 il a été de bon ton, pour la plupart des dentistes, de ne se servir que du da- 

 vier dans tous les cas. De cette mode sont nés les daviers sous-alvéolaires, 

 les daviers à corne pour dents découronnées, qu'ils ne peuvent extraire 

 qu'en traversant la gencive et l'alvéole, les daviers langue de carpe dont 

 les deux mors tranchants, s'insérant entre la deuxième molaire et la 

 dent de sagesse, luxent la dent quand ils ne cassent pas la couronne au 

 collet ou ne provoquent pas de fêlure du maxillaire. 



La deuxième raison, c'est qu'on regardait l'élévateur comme un instru- 

 ment très dangereux à manier, qui pouvait causer des accidents graves, 

 la pointe venant à échapper. 



Depuis quelques années, la réaction commence à se faire, et c'est justice, 

 car, avec un élévateur manié de façon convenable, on cause beaucoup 

 moins de désordres pour extraire des racines ou des dents cassées qu'avec 

 les daviers perfectionnés dont nous avons parlé plus haut. Et voici 

 pourquoi : il est toujours plus facile de faire pénétrer une pointe unique 

 que les deux becs du davier, surtout sur une racine dont un bord est noyé 

 sous la gencive. 



Mais de quelle façon doit-on employer l'élévateur? Les diverses 

 théories nous ont dit que l'élévateur levier du premier genre devait être 

 enfoncé entre l'alvéole et la racine et qu'un mouvement de bascule 

 faisait sortir la racine. 



Examinons ce qu'il y a de vrai dans cette théorie. Supposons qu'il 

 s'agisse d'extraire une 2^ molaire inférieure cassée au ras de la gencive, 

 les dents voisines étant saines. 



1° L'élévateur ne pourra pas passer verticalement entre la première 

 molaire et la racine comme le pic du paveur, parce que le manche viendra 

 buter sur les dents supérieures. 



Supposons que l'introduction puisse se faire : lorsque nous ferons 

 le mouvement de levier, le point d'appui se trouvera au niveau de la 

 partie renflée de la couronne de la i'^® molaire, la résistance à i''" envi- 

 ron au-dessous. Dans ces conditions, si nous faisons levier, nous cassons 

 l'élévateur ou la couronne de la i"*^ molaire ou encore, si le cas se pré- 

 sente à la mâchoire supérieure, nous faisons sauter la racine et la dent 

 postérieure et quelquefois même la tubérosité maxillaire. 



En voici la raison : l'élévateur placé de cette façon ne produit pas 

 une pression de bas en haut, mais une pression latérale nuisible et 

 inefTicace. 



Si nous examinons maintenant comment on emploie la langue de 

 carpe, qui n'est en somme qu'un élévateur droit qui a été coudé pour per- 

 mettre d'atteindre plus facilement la dernière molaire, nous ne pouvons 

 mieux faire que de citer ce que dit à ce sujet notre excellent confrère 

 et ami, M. Bonnet. 



