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l'animal plus sensible à l'inoculation sous-cutanée de tuberculine. Cette sensi- 

 bilité (réaction thermique de l'',5 à 2°,3 pour une dose de 1 centimètre cube 

 de tuberculine à 1 0/0) apparaît le sixième jour après le traumatisme et dis- 

 paraît le seizième jour (1). 



a') Chez ranimai non tuberculeux mais atteint d'une autre maladie, une petite 

 dose de tuberculine donne parfois une réaction générale ou locale. Klein, 

 en 1893, avait déjà remarqué que les lapins porteurs d'un érysipèle de l'oreille 

 faisaient une réaction locale et générale avec 5 milligrammes de tuberculine. 



Feitsmantel (2) obtient une réaction positive chez le cobaye injecté par le 

 streptothrix farcinia, avec 4 milligrammes de tuberculine. 



Arloing (3) intoxique expérimentalement des lapins sains avec des toxines diph- 

 térique, éberthienne, staphylococcique, tétanique, puis il pratique l'ophtalmo- 

 réaction à la tuberculine, qui est très marquée surtout pour les lapins impré- 

 gnés de toxine diphtérique ou éberthienne. 



Calmette et Guérin (4) ont obtenu le même résultat, mais seulement pour 

 l'infection éberthienne expérimentale. 



On peut donc conclure que si l'animal sain ne présente pas d'hypersensibilité 

 naturelle à la tuberculine, l'animal atteint d'une maladie voisine de la tuber- 

 culose, ou d'une autre maladie infectieuse peut de ce fait se trouver en état 

 d'hypersensibilité à la tuberculine. 



p) Chez rhomme sain. — On connaît l'expérience classique de Koch sur lui- 

 même. Il en résulterait que l'homme sain est plus sensible à la tuberculine que 

 l'animal. Alors que le cobaye supporte 2 grammes de tuberculine, l'homme 

 supposé sain réagit contre 25 centigrammes et même contre 1 centigramme de 

 tuberculine (Koch). ^ 



L'extraordinaire fréquence de la tuberculose latente chez l'adulte rend cette 

 conclusion douteuse. Naegeli admet chez l'adulte la proportion de 96 0/0, et 

 chez le vieillard celle de 400 0/0 de tuberculose latente ou avérée. Comme nous 

 l'avons dit ailleurs (5), ce n'est que chez l'enfant apparemment sain qu'on peut 

 espérer trouver des sujets indemnes de tuberculose. Dans ce cas, l'épreuve 

 diagnostique à la tuberculine (injection de deux dixièmes de milligrammes 

 cuti-réaction) est souvent négative, ce qui, — indépendamment de la valeur 

 diagnostique qu'on peut attribuer à ce fait — montre que l'homme sain n'est 

 pas sensible à une petite dose de tuberculine. 



|3') Chez l'homme non tuberculeux, mais malade il en est tout autrement (6). 



On observe des réactions positives pour une faible dose, chez les sujets 

 atteints d'une affection parente bactériologiquement de la tuberculose, comme 

 la lèpre, l'actinomycose. 



Fréquemment aussi, réaction positive au coui^s d'une affection fébrile aiguë, 

 Klein (7) dès 1893 avait observé le fait chez des érysipèlateux, redevenus apyré- 

 tiques, (réaction thermique et reviviscence de la plaque érysipèlateuse). Paisseau 

 et Tixier ont constaté, récemment, la cuti-réaction tuberculinique positive chez 



(1) Slatineaino et Damelocol : C. R. Soc. BioL, 2 janv. iflOS). 



(2) Feistmantel : Cmtralbl f. Bakt, t. xxvi, 190'r. 



(3) Arloing: -S'oc. B/oL, 2S janvier i 908. 



W) Caimette et GuÉRiN : Soc. hiol., 2V. mai I90«. 

 's; F. Bezançon et A. Philibert : Journ. de Méd. françum; n» 7, 191U. 



(6) Nous n'insisterons pas de nouveau sur la difficulté d'interprétation de la réaction chez les 

 adultes,, qui peuvent être tuberculeux latents (lépreux). 

 f") Klein: Urmche dcn Tiilicrkiilin Wirkiinn. Vienne, ixn^. 



