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confirmé par J. Lemaire (1), est la disparition de la faculté de réagir à la tuber- 

 culine pendant certaines maladies comme la coqueluche, et surtout la rougeole. 

 Chez les petits rougeoleux tuberculeux, qui ont réagi avant leur maladie, la 

 cuti-réaction est négative pendant la période aiguë de la maladie. Ce fait est 

 d'autant plus intéressant que nous avons vu les autres maladies infectieuses 

 s'accompagner en général d'une augmentation de la sensibilité à la tuberculine. 



B. — Injections répétées de tuberculine. 



1° Pratiquées chez les animaux sains. — a) Chez l'animal sain. — Les inocula- 

 tions répétées -de tuberculine à l'animal sain, ont été reprises par quelques 

 auteurs. Calmette et Breton font ingérer de la tuberculine (précipitée), à des 

 cobayes : les jeunes meurent quand on atteint une dose de 10 milligrammes; 

 les adultes une dose de 95 milligrammes. Slatineano et Danielopol injectent 

 d'abord 1 centimètre cube de tuberculine brute sous la peau d'un cobaye, puis 

 ensuite trois gouttes d'émulsion de bacilles: avant le cinquième jour, ils n'obtien- 

 nent pas de réaction, mais entre le cinquième et le seizième jour après la pre- 

 mière inoculation, une seconde inoculation détermine une réaction thermique 

 de i°,b à 2o,3. Si la première inoculation a été pratiquée dans le cerveau, la 

 seconde, sous-cutanée, détermine la mort. La première expérience répétée sur 

 cent cobayes, a été toujours constante (2). 



Marie et Tiffeneau (3) inoculent sous la peau 10 centigrammes de tuberculine 

 à un lapin neuf. Dix-sept jours plus tard une nouvelle inoculation sous-cutanée 

 ne donne rien, tandis que l'inoculation intra-cérébrale (5 milligrammes) déter- 

 mine la mort en une heure. 



Calmette, Breton et Petit injectent de la tuberculine dans les veines d'un> 

 lapin, puis seize heures après recherchent l'ophtalmo-réaction. Quand l'inocu- 

 lation intra-veineuse de tuberculine est minime (de 2 milligrammes à 1 centi- 

 gramme) l'oculo-réaction est légère, mais néanmoins positive. Quarante- 

 huit heures après l'oculo-réaction recherchée sur l'autre œil est tantôt négative, 

 tantôt positive, mais retardée. Le troisième jour, l'oculo-réaction répétée est 

 négative. 



Quand la dose intra-veineuse de tuberculine atteint 10, 15 centigrammes, la 

 réaction oculaire pratiquée seize heures après est négative. 



11 semblerait donc que le cobaye sain soit légèrement sensibilisé par une pre- 

 mière injection de tuberculine — s'il faut tenir compte d'une réaction ther- 

 mique chez le cobaye (4). 



p) Chez l'homme sain. — Grosse difficulté ici encore à cause de la fréquence 

 de la tuberculose chez l'adulte. 



En appliquant, suivant la méthode de Koch, reprise par Grasset et Vedel, 

 Max Wollf, des doses croissantes de deux dixièmes, cinq dixièmes, 1 milli- 

 gramme et ainsi jusqu'à 10 milligrammes chez des individus apparemment 

 sains, on obtient dans 54 0/0 de réactions positives à la deuxième, la troisième 

 injection ou plus tard encore. Y a-t-il lieu de conclure que les injections répé- 



(1) J. Lemaire. 



(2) Il n'y a pas d'anli tuberculine dans le sérum (Slatineano et Danielopol). 



(3) Ce seul critérium nous semble très délicat. 

 ■:U) (Loc. cit.). 



