DARBOIS ET DELHERM. CAS DE PARALYSIE OBSTÉTRICALE. 99 



Il n'y a aucune contre-indication tirée de l'âge de l'enfant qui supporte 

 très bien les applications électriques convenablement dosées. 



Nous désirons montrer surtout par cette Communication que des para- 

 lysies obstétricales graves qui ne sont pas des plus rares peuvent être 

 considérablement modifiées par un traitement électrique approprié. 



Observation I. — Présentation du siège, décompléte méthode des fesses. 

 Les bras étant défléchis, on a une très grande difïiculté à les dégager et l'on 

 est obligé de fracturer le bras inférieur gauche. 



- Dès lors, on peut attirer le bras en bas; l'enfant extraite au bout de i h 3o m 

 d'efforts est à l'état de mort apparente et elle ne peut être ramenée à la vie 

 qu'après une heure de soins. On immobilise le bras dans deux petites attelles 

 de carton ouaté. Seize jours après l'accouchement, on constate l'absence de 

 mouvements spontanés des muscles au membre supérieur, sauf quelques mou- 

 vements de flexion des doigts et de la main; le tout consécutif à la fracture de 

 l'humérus gauche, au niveau de la torsion. 



Il existe une hypoexcitabilité faradique et galvanique des extenseurs du 

 radial et du biceps, le deltoïde se contracte normalement. A droite, le deltoïde, 

 le biceps, le supinateur, etc., ne se contractent pas, les trois racines supérieures 

 du plexus brachial sont paralysées. Inexcitabilité faradique du biceps et du 

 supinateur. Hypoexcitabilité galvanique et faradique des autres muscles. 



Le 29 décembre 1908, on a constitué un traitement composé de bains salés 

 tous les deux jours, frictions, massages, mouvements passifs de la main, du bras 

 et de l'avant-bras; courant continu 2 m. a., pendant 5 minutes, du centre de la 

 périphérie du membre. 



A partir de février, excitation des nerfs et des muscles, par le courant galva- 

 nique interrompu; 



Le 7 mars, nouvel examen électrique; 



A gauche, hypoexcitabilité galvanique et faradique de tous les muscles de 

 l'avant-bras. A droite, hypoexcitabilité galvanique et faradique de tous les 

 muscles de l'avant-bras, mais surtout de deltoïde, du biceps, du long supinateur 

 et des extenseurs qui ne présentent pas de contraction faradique et qui se con- 

 tractent lentement et mollement avec 2 m. a., au galvanique. On électrise 

 chaque muscle séparément et l'amélioration se fait assez rapidement. Les mou- 

 vements spontanés deviennent de plus en plus nombreux, les mains perdent 

 progressivement leur attitude de flexion. 



En mai, tous les mouvements sont spontanément esquissés à gauche ; à droite, 

 l'extension de la main, la flexion de l'avant-bras sur le bras, les mouvements du 

 deltoïde sont très incomplets. 

 . Fin mai 1909, nouvel examen électrique. 



Au faradique, tous les muscles se contractent avec hypoexcitatibilité. Au 

 galvanique, également, mais l'hypoexcitabilité est assez légère. 



En novembre, l'enfant fait spontanément tous les mouvements, seul l'exten- 

 sion de la main et de l'avant-bras sur le bras et les supinateurs sont incomplets. 



L'enfant a été revue en 19 10; elle est bien portante; tous les mouvements se 

 font spontanément des deux côtés. Elle éprouve seulement une légère difficulté 

 à placer la main droite derrière la tête. 



La guérison^st, en somme, très complète. 



Observation II. — Maurice J., accouché au forceps en novembre 1908. 



