IIO HYGIÈNE ET MÉDECINE PUBLIQUE. 



tirer de cette enquête quelques conclusions générales sur la fréquence 

 de cette affection dans notre pays, et aussi de voir quelle influence pou- 

 vaient avoir sur sa répartition certaines causes climatériques souvent 

 invoquées, tels que V altitude, ou le climat marin. 



Je réunis d'abord dans le tableau précédent, les résultats obtenus 

 dans les cinq régions dans lesquelles la France a été divisée. 



Nous avons envoyé, je l'ai dit, des questionnaires à plus de 3ooo com- 

 munes; et quoique quelques-unes aient été l'objet de plusieurs envois, et 

 même que les préfets aient agi auprès d'elles par des lettres de rappel, 

 environ mille n'ont pas répondu. De plus, pour d'autres, ou bien leurs 

 réponses manquaient de précision, ou bien ne contenaient que des 

 résultats insuffisants; de sorte que 1700 seulement ont pu être utilisés. 



Une enquête qui porte sur 1700 communes, et sur une population de 

 plus de deux millions d'habitants, ne me paraît pas moins présenter 

 un réel intérêt; et cela d'autant plus qu'à ma connaissance c'est la pre- 

 mière qui ait été faite sur la morbidité de cette affection. 



Or, comme on le voit, la moyenne des régions n'est guère descendue 

 au-dessous de 2 pour 1000 et elle n'a jamais atteint 4 pour 1000. La 

 moyenne générale est dans les environs de 3 pour 1000. 



Je dois toutefois rappeler, que, d'après les observations que j'ai déjà 

 présentées, cette proportion doit être considérée comme un minimum. 

 Ce résultat prouve que dans cette partie de la population française, il 

 y a au moins trois tuberculeux sur 1000 habitants. Mais peut être arri- 

 verait-on à 4 "/oo, si tous les sujets atteints étaient connus. Enfin, 

 si comme tout porte à le croire, la population urbaine est plus atteinte 

 que la rurale, il faudrait encore élever cette proportion pour l'ensemble 

 de la population française et surtout pour celle des villes. 



Un point intéressant de cette enquête a été aussi de fixer, au moins 

 d'une manière approximative, la proportion des localisations pulmo- 

 naires par rapport à l'ensemble des autres. Cette proportion s'est tou- 

 jours maintenue, dans les cinq régions, dans les environs de 70 pour 100. 

 De nouveau, ces chiffres demandent quelques réserves, qui doivent faire 

 baisser cette proportion. La tuberculose pulmonaire, en effet, conduit 

 plus souvent le malade chez le médecin que certaines autres locali- 

 sations, mieux supportées et moins facilement reconnues. Néanmoins, 

 c'est là une donnée qui mérite d'être retenue. Elle nous permet d'ad- 

 mettre au moins que, d'une manière générale, les atteintes pulmonaires 

 représentent les deux tiers de celles de la tuberculose. 



Enfin, nous voyons que sur les 1700 communes, le quart seulement est 

 exempt de tuberculose i)ien constatée. 



Ainsi ce qui précède nous conduit donc à ces trois conclusions, en 

 ce qui concerne cette proportion : 



1° Que la proportion des tuberculeux y est au moins de 3 pour 1000. 



2° Que la tuberculose pulmonaire représente au moins les deux tiers 

 des atteintes de cette affection. 



