J.-P. TOURNEUX. MORBIDITÉ DE LA TUBERCULOSE. 1^3 



Et d'abord, il résulte de notre enquête, portant sur les départements 

 qui nous ont été confiés, que, d'une manière générale, la tuberculose 

 augmente de façon sensible dans nos campagnes. Si l'on envisage l'en- 

 semble des questionnaires renvoyés, il n'y a pas de doute à cet égard : 

 sans doute, il est un certain nombre de communes où le mal semble être 

 enrayé, soit par la disparition des foyers de contagion, soit par suite des 

 mesures hygiéniques prises, dans certaines localités il paraît même avoir 

 disparu; mais il est un fait bien certain, c'est que toutes ces communes 

 ont été à un moment donné infectées, et il faut songer de plus, que si 

 quelques-unes ont vu le nombre de leurs tuberculeux diminuer de façon 

 notable, d'autres l'ont vu augmenter dans des proportions inquiétantes, 

 et l'on peut toujours redouter que, dans les communes actuellement 

 indemnes, la maladie ne se réveille brusquement et ne vienne faire de 

 nouvelles victimes. 



A quoi tient donc cette extension de la maladie? 



Au microbe répondrons-nous tout d'abord, au bacille de Koch. Cette 

 affirmation, pourra peut-être au premier abord paraître puérile à certains, 

 et l'on s'étonnera de nous voir insister sur ce point; mais on a tellement 

 parlé des causes adjuvantes de la bacillose, on leur a tellement donné 

 d'importance, qu'elles ont paru devenir des causes premières, et que le 

 véritable auteur de la tuberculose, le bacille, à passé au second plan. 

 Une faut pas l'oublier, c'est lui qui est la cause de la maladie, les autres 

 conditions, terrain, alcoolisme, etc., n'étant qu'accessoires, et comme 

 l'a dit M. le P^ Gh. Morel, le bacille de Koch est la condition néces- 

 saire et suffisante de toute tuberculose. 



Il est donc hors de doute qu'il existe des germes et nécessairement des 

 porteurs de germes; comment peuvent-ils être disséminés dans nos cam- 

 pagnes? voilà qu'elle sera la première question que nous nous poserons. 



D'après les réponses qui nous ont été faites, on peut indiquer trois 

 grandes causes de la propagation de la tuberculose rurale; ce sont le 

 service militaire (soldats et marins), l'exode à la ville, et l'école pri- 

 maire. 



Le service militaire obligatoire est la plus grande cause de contagion 

 de la tuberculose qu'on nous ait signalée, soit qu'il s'agisse de jeunes 

 gens sains ayant contracté la maladie pendant leur service, soit qu'au 

 contraire, il s'agisse d'individus douteux pris cependant au conseil de 

 revision et qui ont vu leurs lésions évoluer plus ou moins rapidement 

 du fait des fatigues de la vie militaire. Quant à la source de la contagion, 

 il est hors de doute qu'elle est à la caserne même, dans la chambrée, et 

 cela est un fait surtout bien frappant pour la marine où l'on a vu des 

 équipages entiers décimés par la tuberculose. Un fait très grave et qu'il 

 importe de souligner, c'est qu'il n'existe pas en France d'établissements 

 spéciaux destinés à traiter les soldats réformés pour affection pulmo- 

 naire. Qu'arrive-t-il alors pour les malheureux renvoyés dans leurs 

 foyers : c'est qu'ignorant généralement la gravité de leur affection, ils 



