D"" E. QUIXTARD. — UREOMETRIE CLINIQUE 



M. le D' E. QUINTARD 



à Angers 



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URÈOMËTRIE CUiNIQUE [612.461. 17] 



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— Séance du 10 août — 



J'appelle ui-éométrie clinique un procédé permettant le dosage de 

 l'urée au lit du malade d'une façon aussi rapide que précise. Ce 

 produit excrémentitiel, cendre du foyer qu'est notre organisme, 

 varie nécessairement suivant l'activité de nos combustions. Un 

 adulte, en bonne santé, en fabrique normalement de 20 à 25 grammes 

 par litre. Dans l'état de maladie, toutes les fois que la température 

 augmente, la production de l'urée s'accroît. C'est ce qu'on observe 

 dans les affections aiguës accompagnées de fièvre , dans la pneumo- 

 nie, la pleurésie, le rhumatisme articulaire, la fièvre typhoïde, etc. 

 Dans les affections chroniques, où l'activité physiologique décline 

 journellement, le taux de l'urée s'abaisse proportionnellement jus- 

 qu'aux dernières limites, présage d'une fin prochaine. Sans que cela 

 soit une dérogation à la règle, certaines affections se comportent , au 

 regard de l'urée, d'une façon spéciale. Ainsi, dans l'épilepsie, tous 

 les excréta urinaires sont augmentés après l'attaque, même quand 

 l'attaque est une épilepsie partielle symptomatique ; au contraire, ils 

 sont diminués après les attaques d'hystérie qui ralentissent la nutri- 

 tion, même lorsqu'il s'agit d'une attaque convulsive réduite. De là 

 un moyen précieux de diagnostic ditierentiel. Par ailleurs, chez les 

 diabétiques, l'azoturie, résultat d'une désassimilation exagérée, 

 atteint parfois le chiffre décourageant de 100 à i5o grammes d'urée 

 en vingt-quatre heures! Dans les néphrites profondes, l'explosion 

 des accidents ultimes est ordinairement précédée d'un abaissement 

 de l'm^ée, indice qu'il est bon de connaître. 



Je n'insisterai donc pas sur l'intérêt considérable que présente, 

 pour le clinicien soucieux de s'éclairer, la recherche du taux de 

 l'urée. Depuis longtemps, les chimistes se sont mis à l'œuvre, afin de 

 doter la science d'un appareil permettant d'obtenir un résultat 

 précis. Aucun des nombreux appareils existants à ce jour, et je 

 n'entends pas en critiquer la valeur, car luréomètre d'Yvon, pour 



