D"" SAQUET. — GYMNASTIQUE OU MASSAGE EN THERAPEUTIQUE Io39 



opposition. La main suffît à tout et est un moteur plus intelligent 

 que n'importe quelle machine; elle doit être en certains cas aidée 

 d'appareils d'appui au besoin. (Judet, Rev. d'orthopédie, 1903.) 



Le principe de la gymnastique suédoise est d'ailleurs de ne point 

 avoir d'appareils. 



Il est évident que la gymnastique manuelle est plus fatigante pour le 

 médecin que la macliinotliérapie , mais, les résultats étant meilleurs, 

 on doit s'incliner. 



En gynécologie, la Kinésithérapie, rendue scientifique par Stapi'er, 

 comprend gymnastique et massage. Ces deux méthodes, qui se com- 

 plètent, ne peuvent guère se dissocier, sous peine d'obtenir de moins 

 bons résultats. Ainsi en a-t-il été en Allemagne, en Amérique et en 

 France d'après Stapfer. 



Il y a quelques exceptions, évidemment, comme à toute règle. 

 Ainsi, par exemple, certaines aménorrhées et encore certaines 

 métrorragies peuvent se traiter au moyen de la seule gymnastique. 

 Les mouvements sont bien entendu différents; je n'ai point à les 

 étudier ici. 



Pour les affections chirurgicales justiciables de la Idnésithérapie , 

 nous avons trouvé le massage plus avantageux que la gymnastique. 



Soit un cas de raideur articulaire. Beaucoup de cas de cette affec- 

 tion peuvent être guéris rapidement et par le massage seul. Il est 

 clair que l'on ne laissera pas à la raideur le temps de s'établir si le 

 mal qui la détermine est traité dès le début par le massage. Il y a 

 longtemps que tous les masseurs sont d'accord là-dessus et Fège, de 

 Paris , dans sa thèse sur l'utilité du massage précoce dans les acci- 

 dents, a établi scienfiquement la pratique française. 



Supposons maintenant une raideur articulaire datant de quelques 

 mois. Si la raideui^ est peu accentuée, le massage suffit généralement 

 à tout et l'articulation se mobilisera facilement d'eUe-même, sans 

 gymnastique spéciale. Nous avons vu bien des fois de fausses 

 ankyloses de ce genre , où les adhérences sont très lâches , guérir 

 sans mouvements provoqués. Si la raideur est plus serrée, il faudra 

 alors employer, avec le massage, la mobilisation forcée plus ou 

 moins progressive, avec ou sans chloroforme , selon la résistance du 

 patient à la douleur et selon la réaction. 



Quant à la mobilisation lente, progressive, avec mouvements pas- 

 sifs lents, vingt à la minute pendant une heure et plus , elle ne peut 

 être utile que dans le premier cas de raideur légère, et encore le 

 massage la dépasse en rapidité. 



Si l'articulation est tant soit peu raide, on n'en obtient absolument 



