1078 • ÉLECTRICITÉ MÉDICALE 



fut d'avis que c'était sur la substance grise et les cellules motrices 

 que débutait l'inflammation. 



Il est rare de voir siéger les lésions au niveau du renflement cer- 

 vical; on les trouve pi^esque toujours — unilatérales ou bilatérales 

 — au niveau du renflement lombaire. 



Les muscles ne sont, parfois, qu'un peu diminués de volume, mais 

 il est des cas où le muscle disparait et se trouve remplacé par sa 

 gaine aponévrotiqne. Parfois sa couleur reste normale, mais il peut 

 devenir graisseux et jaune. Dans tous les cas, rien de constant dans 

 cette atrophie, comme on a pu le croire. Les os, eux-mêmes, subissent 

 un arrêt d'accroissement de plusieurs centimètres du côté malade, 

 alors que les membres sains continuent à évoluer normalement. Au 

 niveau des épiphyses leur volume diminue et il y a une altération 

 marquée des surfaces articulaires. 



Symptômes. — Il est exceptionnel que le début de la paralysie 

 infantile ne soit précédé ni de fièvre ni de convulsions. 



La fièvre peut être rémittente ou continue, très courte, éphémère 

 même, mais elle peut, aussi, durer pendant toute une semaine. 



Certains enfants accusent des douleurs dorsales; plus rarement, 

 des fourmillements dans les membres. Ce qui est très remarquable, 

 c'est que la paralysie est d'abord très étendue — (elle peut même 

 être générale) et qu'elle se limite , ensuite , à un membre ; mais cela 

 n'a lieu qu'après une dizaine de jours, ou, tout au moins, après cinq 

 ou six jours. Il y a abolition ou diminution des réflexes. La sensibi- 

 lité est conservée. L'émission des urines et des matières fécales s'ef- 

 fectue normalement. 



L'hémiplégie est rare; on observe plutôt de la paraplégie, avec 

 prédominance d'un côté. 



On peut aussi constater la paralysie d'une jambe et celle du bras 

 opposé. C'est la forme croisée. 



De même, on voit la paralysie infantile limitée à un seul muscle 

 ou à un groupe de muscles. Le côté droit est plus souvent atteint que 

 le côté gauche. Il est à remarquer que, lorsque la paralysie frappe un 

 enfant qui n'a pas encore marché, il y a immobilité absolue du 

 membre paralysé. S'il s'agit d'un enfant qui a marché, la marche 

 devient diflicile ; il y a claudication. Il traîne la jambe. Lorsque la 

 maladie compte déjà cinq ou six semaines de durée, les extrémités 

 des membres paralysés, surtout les pieds, deviennent froids et sont 

 quelquefois œdémateux. 



Il résulte de l'atrophie de certains muscles, que ne contreba- 



