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Je n'ai pas encore eu (roccasion favorable d'essayer cet appareil ; je ne 

 j)uis conséquemmenl me prononcer nettement sur son efficacité et sur sa 

 valeur, mais théoricpiemenl U ne me semble pas appelé à un grand avenir. 

 A l'heure où Ton recherche surtout les appareils fixes, peu encombrants 

 et le moins gênants possible pour le i)atienl, cette énorme masse de vul- 

 canite introduite dans la cavité buccale me semble de nature à justifier 

 rhitolérance absolue du patient. 



Cette courte étude des appareils terminée , il convient d'examiner 

 les considérations qui doivent guider dans le choix d'un appareil. 



Elles sont de deux sortes : 



Les indications formelles essentielles ; 



Les indications secondaires. 



Les indications formelles sont celles qu'otfre l'état de la bouche au 

 point de vue de l'anomalie à corriger, qu'elle soit simple ou com- 

 plexe. On aura à envisager le but que l'on se propose et le résultat 

 que l'on est en droit d'attendre. 



Le choix de l'appareil à employer devra donc porter en premier 

 lieu sur celui qui , par sa combinaison , par la possibilité d'apporter 

 les modifications nécessaires pendant le cours du traitement, per- 

 mettra d'ari'iver le plus facilement, sinon au résultat définitif, du 

 moins de mener à bien l'une des phrases que comporte tout redresse- 

 ment. 



Les indications qui viennent à la suite de celles-ci et qui inter- 

 viennent dans le choix de l'appareil d'une façon essentielle sont 

 celles qui ont pour base l'application du traitement sans occasionner 

 de douleur et avec le minimum de gêne pour le sujet. Les indications 

 secondaires sont celles qui ont trait à la situation sociale des parents, 

 à la tolérance plus ou moins grande de l'enfant, à la pusillanimité 

 des parents chargés la plupart du temps de la surveillance du port 

 de l'appareil et qui expriment souvent des craintes au sujet de la 

 douleur que les appareils peuvent provoquer ou des troubles fonc- 

 tionnels c[ui peuvent compromettre la santé de leur enfant, la possi- 

 bilité pour ces derniers de continuer leurs études sans interruption; 

 enfin cette fameuse question de resthétic{ue, qui devra faire aban- 

 donner les appareils extra-buccaux chaque fois qu'il sera possible de 



le faire. 



Telles sont les diflicultés qui surgissent dans le traitement des 

 irrégularités des dents et des maxillaires. Si l'on y ajoute le manque 

 de sévérité et de contrôle de la plupart des parents en ce qui con- 

 cerne le port régulier de l'appareil et l'application des princi})es 

 dune hygiène particulièrement rigoureuse, sur laquelle le dentiste 



